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5个检查常规体检不用做，别再花冤枉钱了

《中国卫生和计划生育统计年鉴2017》的数据显示 ， 全国体检人数增长到4.56亿人次 ， 且总人数依然在增长 。
面对复杂的体检项目 ， 不少人都一脸懵 ， 也花了不少冤枉钱 。
到底哪些项目是不必要的呢？下面提到的5项 ， 普通人的常规体检不用做 ， 大可不必花冤枉钱 。
1.肿瘤标志物检测
大多肿瘤标记物检测的敏感性和特异性都不够高 。
指标异常 ， 不代表就一定有肿瘤；指标正常 ， 也不能肯定地说没有肿瘤 。
肿瘤标志物检测通常作为疑似癌症患者的检查项目之一 ， 或用于监测癌症患者的病情发展情况 。
5个检查常规体检不用做，别再花冤枉钱了
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图片来源：站酷海洛对于常规体检来说 ， 基本上没什么意义 ， 完全没必要把肿瘤标志物检测作为常规体检项目 。
2.基因筛查癌症
市场上宣传「一滴唾液就能筛查出癌症」的针对普通人的那种基因检测 ， 强烈不建议把它作为体检项目 。
基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异 。
而目前 ， 我们能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多 。 有 ， 患癌风险不一定明确；没有 ， 也不能排除患癌的可能 。
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图片来源：站酷海洛对于有家族遗传史的癌症高危人群 ， 比如安吉丽娜·朱莉 ， 是可以通过检测特定基因来判断患癌风险 ， 从而让医生帮助决策预防方案的 。
但如果并不存在家族遗传史的朋友 ， 这样的检测就纯粹是白花钱了 。
3.微量元素检测
一方面 ， 这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平 。
更重要的一方面 ， 只要饮食均衡、生病等特殊情况下注意补充 ， 孩子一般也不会缺乏微量元素 。
5个检查常规体检不用做，别再花冤枉钱了
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图片来源：站酷海洛早在2013年 ， 国家卫生计生委办公厅已经明确规定：
不宜将微量元素检测作为体检等普查项目 ， 对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构 ， 依法依规处理 。
还在做这项检测的机构 ， 目的真的只有一个了——多赚钱 。
4.X线胸片
发烧、咳嗽 ， 怀疑肺部感染炎症时 ， X线胸片是一种简单、实用的检查方式 。
但如果把X线胸片作为常规体检 ， 可以用来排查癌症就不那么明智了 。 实际上 ， 胸片对早期肺癌的漏诊率比较高 。
因为正位胸片上 ， 很大一部分肺部和心脏、纵隔等组织重合在一起 ， 不太容易看到早期病灶 。
干脆就把这个项目从体检表里划掉吧 。
5个检查常规体检不用做，别再花冤枉钱了
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图片来源：站酷海洛5.PET-CT
「一个检查看到你全身的病灶」 ， 常常是体检机构在推荐PET-CT时的宣传语 。
PET-CT可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备 ， 它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等 ， 意义巨大 。
但是 ， 它在常规体检中的作用并不那么好 。
PET-CT检查确实有能力在体检人群中找到可能的肿瘤病灶 ， 但比起其他筛查方式并没有明显的检出优势 。 还会因为居高不下的假阳性结果（把不是肿瘤识别成了肿瘤） ， 成为过度检查过度医疗的温床 。
因此 ， 专家普遍建议 ， PET-CT并不适合作为普通的体检项目 。
至于为什么还有很多机构会推荐这项检查……
因为做一次PET-CT的收费常常要接近万元 。
应该选择哪些体检项目？
越来越多的人开始重视健康 ， 有了定期体检的意识 ， 这是好事情 。
如果在这样的健康意识基础上 ， 能再多了解一点 ， 避免被无良的体检中心「套路」 ， 就更好啦！
其实 ， 现在许多完全标准化的单位套餐 ， 并不适合所有人 ， 最好能在体检之前 ， 根据自己的具体情况咨询一下专业医生的推荐建议 。
下面是丁香医生给出的常规体检项目建议：
5个检查常规体检不用做，别再花冤枉钱了
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在这个基础上 ， 可以在专科医生建议下 ， 适当增加适合自己的检查项目 。
比如 ， 如果血压血脂血糖高 ， 那医生可能会建议加测颈动脉超声、同型半胱氨酸检测等 ， 来进一步评估心脑血管病的发病风险 。
女性朋友不要忘了妇科检查和乳腺检查 。
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20岁到39岁的女性每3年由乳腺专科医生查1次乳腺 ， 包括乳腺外部的观察与触诊；40岁以上的女性每年查1次乳腺钼靶和乳腺超声检查 。 有家族史的高风险女性 ， 则建议每年查1次乳腺磁共振 。
如果想筛查肺癌 ， 那么建议肺癌高危人群每年做一次低剂量胸部CT ， 安全更有效 。
这里 ， 肺癌高危人群的定义为：
年龄≥55岁 ， 吸烟≥30包年 ， 且戒烟未超过15年；
年龄≥50岁 ， 吸烟≥20包年及额外的肺癌危险因素 ， 如家族史、职业接触史等 。
注：包年是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数 ， 比如30包年就是平均一天一包 ， 抽了30年 。
另外 ， 根据美国癌症协会的最新指南 ， 45岁以上的朋友 ， 建议筛查结肠癌 。
具体的方式是（下列任选一项即可）：
每年进行粪便免疫化学检测；
每年进行高灵敏度的愈创木脂粪便隐血试验；
每3年做一次多靶点的粪便DNA检测；
每10年做一次结肠镜检查；
每5年做一次结肠CT；
每5年做一次乙状结肠镜检查 。
说实在的 ， 没有不好的体检项目 ， 只有不恰当的推荐 。
希望这篇文章能给各位一些参考 ， 可以把文章转发给需要的家人朋友 。
愿大家健康 。
来源：丁香医生
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