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怀疑血糖不正常？做这项测试！相关10个问题专家有详解……

糖尿病知识问答
撰文：洪靖
编辑：保健君
01
为什么要做口服糖耐量试验?
为明确糖尿病或者低血糖的诊断 ， 临床上要做口服葡萄糖耐量试验(简称糖耐量试验) 。
02
如何做口服糖耐量试验？
做糖耐量试验的步骤是：做该项检查当天的早上 ， 先空腹抽血 ， 然后把在医院领到的75克葡萄糖粉用温开水(250～300毫升)溶化开喝进去 。 注意 ， 喝的时候要从第一口开始记下时间 ， 要求在5分钟之内喝完 。
03
化验血糖的次数？
每个医院的要求不完全一样 ， 有的医院要化验服糖水后半小时、一小时、两小时甚至三小时的血糖 。 所以 ， 患者要按照医生的要求完成试验 。
04
口服糖耐量试验前如何掌握进食量？
试验前有的人怕血糖高 ， 就不敢吃东西 ， 或者不吃主食 ， 这都是不对的 。 一般来说 ， 试验前既不要暴饮暴食 ， 也不要过分节食 ， 正常进食就可以 。 试验前3天 ， 每天的主食不能吃得太少 ， 一般不能少于150克(3两)；试验前一天晚上必须进晚餐 。 另外 ， 在试验之前还要维持正常的活动 ， 但不要做特别剧烈的活动 。
05
口服糖耐量试验前几小时须禁食？
口服糖耐量试验前一晚9点以后就不要再吃东西了 ， 可以喝水 ， 但是不能喝饮料、咖啡和浓茶 ， 至少有8小时的时间不进食 。 第二天早上起来到医院做检查 。
06
口服糖耐量试验几点做最好？
口服糖耐量试验这个检查要在早上9点之前开始进行 ， 最好是8点前 ， 不能太晚了 ， 否则对检查结果有影响 。
07
口服糖耐量试验过程中需要注意什么?
口服糖耐量试验过程中不能吃东西 ， 等两小时或三个小时试验结束后再吃东西；这期间可以喝水 ， 但不能喝饮料、茶和咖啡 。 建议受试者安静等候抽血检查 ， 不要运动 ， 可以看看报纸、听听音乐 ， 保持心情舒畅、心境平和 ， 避免精神刺激 ， 不要着急 。 因为情绪激动可使交感神经兴奋 ， 升血糖的激素分泌增加 ， 使血糖升高 。 另外 ， 检查期间不要抽烟 ， 否则会影响检测结果 。
08
口服糖耐量试验会不会引发低血糖?
个别患者在试验过程中会出现面色苍白、恶心、头晕甚至呕吐等情况 ， 有可能是低血糖反应 ， 应停止试验 。 患者一旦出现这种情况 ， 要及时联系在场的医护人员；来得及的话就测一下血糖 ， 来不及就赶紧吃东西 。 所以做该项检查时 ， 患者要带些零食 ， 比如饼干、面包等方便吃的东西 ， 以防万一 。
09
哪些药物可能影响口服糖耐量试验结果?
有些药物会影响血糖水平 ， 包括有的降压药、避孕药、止痛药等 。 所以 ， 正在服用这些药物的患者 ， 请事先咨询一下医生 ， 看试验前是否需要暂时停服 。
10
什么情况下不适合做口服糖耐量试验?
如果有急性病 ， 比如发烧、感冒、腹泻；或者存在更危急的情况 ， 如心肌梗死、脑梗死 ， 需要做手术等情况 ， 此时不适合做糖耐量试验 。 因为在这些情况下 ， 血糖会受到影响 ， 检查的结果往往不准确 。 还有一种情况就是已经确诊的糖尿病患者 ， 尤其是血糖明显升高的患者 ， 不宜再做本试验 。 可用100克白面馒头代替葡萄糖粉进行试验 ， 以免血糖升得太高 ， 发生意外情况 。 也就是说 ， 这个检查适合血糖高一点 ， 但又没达到糖尿病的诊断标准的人 。
怀疑血糖不正常？做这项测试！相关10个问题专家有详解……
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洪靖中日友好医院内分泌科主任医师 ， 博士 ， 硕士生导师 。 现任中华医学会糖尿病学分会糖尿病代谢性大血管病变学组委员 ， 中国中医药信息研究会理事 ， 中国中医药信息研究会生命质量研究分会常务理事 ， 中国食品科学技术学会运动营养食品分会理事 。 PediatricEndocrinology等杂志的审稿人 。
擅长对初发糖尿病、难治性糖尿病、妊娠糖尿病和青少年糖尿病进行个体化诊疗 。 承担和参与完成了多项国家级、省部级科研课题和国际研究项目 。 在国内外医学专业期刊发表论文40余篇 ， 主编2部、参编4部内分泌专著/教材 。 曾荣获北京市科学技术奖一等奖 。
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