心血管王医生只想中医治疗,突发心梗心脏骤停!全力抢救,女子不愿心脏支架( 二 )


心血管王医生只想中医治疗,突发心梗心脏骤停!全力抢救,女子不愿心脏支架
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学过中医的人都知道”瓜蒌薤白半夏汤“或”瓜蒌薤白白酒汤“;书上说这两个方子是治疗胸痹或真心痛的主要方剂 。 胸痹可以近似看作是心肌梗死 , 真心痛可以近似看作是心绞痛 。 可是现实医疗中 , 有谁会用这两个方子来治疗真正的急性心肌梗死 。
现在不管西医院还是中医院 , 面对心肌梗死 , 要么溶栓 , 要么支架 。
对于心绞痛 , 大部分几乎也是标准化的阿司匹林+他汀 , 以及相关药物 , 严重的狭窄也得支架或搭桥 。
所以从实际情况出发 , 至少现在很少有人使用中医药直接抢救心肌梗死 , 或用中医药单纯治疗心绞痛 。
那么对于轻度冠心病 , 或者没有展到心绞痛心肌梗死的冠心病 , 能不能使用中医药呢?
使用中医药 , 我们先简单分为汤药和中成药 。 对于汤药是中医药的长处 , 辨证论治 , 因人施治 , 每人一方;但存在几个问题 , 一是中医诊断冠心病的标准是什么?仅仅靠望闻问切 , 这些相对主观的证据 , 不够客观 。 很多时候 , 有人根本不是冠心病 , 就诊断冠心病;所以治疗后评估就不够准确 。 再者每人一方 , 即使有效 , 推广起来也比较困难 , 培养好的中医医生比较困难 。 所以就算使用汤药能治疗部分轻度冠心病 , 但也很有局限性 。
心血管王医生只想中医治疗,突发心梗心脏骤停!全力抢救,女子不愿心脏支架
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虽然目前很多中医药说明书都写着可以治疗冠心病和心绞痛 , 但是谁又敢对于已经确诊的冠心病 , 仅仅只使用一种中成药治疗 , 二而不使用任何阿司匹林和他汀呢?写入指南的中成药目前很少 , 但即使是写入指南 , 也要求必须在正规的西药治疗基础上 , 才建议配合使用中成药 。 这就很难评估中成药在此过程中发挥的作用了 。
我们不否认有人单纯使用了中医药治疗轻度冠心病 , 确实病情稳定了 , 但是还需更多的证据和更多的病例才更有说服力 。
中医药有很多长处 , 比如在心血管疾病方面 , 可以多在预防心血管狭窄加重这方面多下功夫 , 这也符合中医不治已病治未病的理念 。 但对于严重的心绞痛或已经发生了心肌梗死的冠心病 , 不支架 , 还等着中医药来治疗 , 目前不现实!


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