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八点健闻药企带金销售终于遇上杀手锏？医保局酝酿新政，权威学者解读( 二 )


这样的方式下 ， 治理商业贿赂的成果没有充分运用 。
目前的监管方式只解决了被发现、被查实的商业贿赂个案 ， 而这些个案同时折射出背后规模更大、影响范围更广的系统性商业贿赂等违法违规问题 ， 没有形成相应的震慑、约束和制裁 。
国家卫健委卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏则在文章《信用评价将推动药价治理体系走向成熟》中说：
【八点健闻药企带金销售终于遇上杀手锏？医保局酝酿新政，权威学者解读】守信激励和失信惩戒是信用体系运行的核心机制 。 此前 ， 国内虽未建成药品价格信用体系 ， 但社会上已存在自然形成的医药信用信息 ， 比如大量的商业贿赂案件判决结果 。 由于药品需求的刚性、被动性和信息不对称等特征 ， 这些信用信息极少影响到药品销售 。 仅靠个案的司法判决 ， 尚难以形成有效惩戒 ， 无法扭转市场行为 。
信用评价制度不断充实的政策框架
信用评价制度不是突然凭空而来的 ， 国家层面的政策框架有一个不断完善和充实的过程 。
跟据王国华的盘点 ， 早在2014年 ， 国务院颁发的《社会信用体系建设规划纲要(2014—2020年)》以及《中央文明委关于推进诚信建设制度化的意见》 ， 就已经提出推进诚信建设制度化提出了方向和具体意见 。
2016年5月 ， 国务院发布《关于建立完善守信联合激励和失信联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》（国发〔2016〕33号）提出 ， 守信联合激励和失信联合惩戒是构建以信用为核心的新型市场监管体制的重要内容 。 国家对“守信联合激励和失信联合惩戒”进行了定位 ， 并细化了顶层设计 。
而在药品领域 ， “建立价格和招标采购信用评价制度”也是近几年国家一直提倡的做法 。
2019年10月 ， 国务院办公厅印发印发的《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》中 ， 特别提出了完善药品价格成本调查工作机制 ， 建立价格和招标采购信用评价制度 。
2019年12月 ， 国家医保局发布《关于做好当前药品价格管理工作的意见》提出 ， 国家和省级医疗保障部门联动 ， 依托药品集中采购和使用工作 ， 以药品经营者为对象 ， 围绕质量、供应、价格、配送等方面的关键指标 ， 研究推进可量化的药品价格诚信程度评价 ， 探索建立量化评分、动态调整、公开透明的医药价格招采信用评价制度 。
也是在12月 ， 《公立医院药品采购环节诚信体系和惩戒体系建设专题研究》在国家医保局启动了开题论证会 ， 国家医保局医药价格和招标采购司副处长翁林佳在会上说：“这20多年带金销售的历史没有得到根本性的解决 ， 我们希望给企业找到一个健康有序的发展轨道 ， 让那些高速公路之外、在田间小道上随意奔驰的那些 ， 也能够进入到这样的正规轨道 。 ”
今年3月 ， 《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》印发 ， 再次强调了要建立医药价格信息、产业发展指数监测与披露机制 ， 建立药品价格和招采信用评价制度 ， 完善价格函询、约谈制度 。 本次医保局的征求意见稿 ， 也是为贯彻这一意见而发出 。
4月24日 ， 国家医保局发布《行政执法事项清单（2020年版）》 ， 涉及16项任务 ， 除了打击骗保等行政执法内容 ， 还包括：对公立医疗机构药品、高值医用耗材集中采购行为合规性的监督检查 ， 以及对参加药品采购投标的投标人的违法行为进行监督管理等行政检查工作 。
4月27日 ， 中央全面深化改革委员会第十三次会议指出 ， 要坚持完善法治、依法监管 ， 坚持惩戒失信、激励诚信 ， 构建全领域、全流程的基金安全防控机制 ， 维护社会公平正义 ， 促进医疗保障制度健康持续发展 。
根据国家医保局的征求意见稿 ， 4月27日是接收反馈的最后时间 ， 也就是说 ， 征求意见阶段已经结束 ， 下一步就等新政出台了 。
药企将对商业贿赂承担连带责任


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