专家详解新冠肺炎治愈患者所谓“复阳”问题

央视网消息:5月7日 , 国务院联防联控机制举办新闻发布会 。 北京大学第一医院感染疾病科主任 , 国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、科技攻关专家组成员王贵强详细解读了关于所谓“复阳”的原因和应对 。
专家详解新冠肺炎治愈患者所谓“复阳”问题
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“复阳”就是达到出院标准了 , 出院后又出现核酸检测阳性了 。 王主任认为 , 目前“复阳”有几种情况:
第一种 , 病人身上的病毒没有真正消失 。
这种“复阳”的病人可能用“再检出”更合适 , 上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到 , 但是下呼吸道在肺里还有病毒 。 包括做尸检 , 可以看到死亡的病人也有很多的病毒颗粒 , 提示新冠病毒感染的情况 , 病毒存在时间比较长 , 这和SARS、MERS不一样 。
第二种 , 检测敏感性还不够强 。
检测敏感性不是很强的情况下 , 比如低病毒水平、低病毒载量的时候 , 上呼吸道标本就可能查不到了 。 现在科技部也在支持提高敏感性检测方法的研发 。
第三种 , 病人免疫功能低下 。
个别病人由于免疫功能比较低下 , 比如重症、危重症的老年病人比较多 , 有基础病 , 免疫功能是低下的 , 所以导致持续阳性或者“复阳” 。
目前来看 , “复阳”的病例整体发生情况在我国初步的数据是5-15% , 有的地方很低 , 才百分之零点几 , 差别还是比较大的 。 总体“复阳”人群不是特别高 , 但是要隔离观察 。
【专家详解新冠肺炎治愈患者所谓“复阳”问题】对“复阳”病例临床的变化 , 大部分病人是没有症状的 , 只有极个别的会出现症状 , 极少数会出现胸片或CT上有肺炎的进展 。 总体来讲 , 对复阳的病人不能大意 , 要进行很好的密切监测 。


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