江苏龙网

  1. 首页 > 人文 > >

「潇湘晨报」第三次剖宫产，高危孕妇的“劫后重生”

「潇湘晨报」第三次剖宫产，高危孕妇的“劫后重生”
本文图片

「潇湘晨报」第三次剖宫产，高危孕妇的“劫后重生”
本文图片

「潇湘晨报」第三次剖宫产，高危孕妇的“劫后重生”
本文图片

近日 ， 在长沙市妇幼保健院产二科的病房里 ， 欧女士环抱着熟睡的宝宝 ， 一派幸福安详 …… 然而 ， 殊不知在几天前她和宝宝经历过一场 " 生死劫 " 。
4 月 13 日上午 ， 医院产二科医生办公室的平静被一名高危孕妇的到来所打破：40 岁的欧女士 ， 孕 38+ 周 ， 孕期从未产检 ， 3 天前在外院诊断为凶险性前置胎盘 ， 既往有两次剖宫产手术史 ， 该次妊娠且合并重度子痫前期 ， 建议其转上级医院进行手术 。 欧女士及家属异常焦虑 ， 他们慕名找到长沙市妇幼保健院产二科主任姚兰 ， 希望由前置胎盘专科团队为她手术 。
当天下午 ， 产二科主任姚兰、施隽主治医师带领欧女士前往彩超室查看胎盘情况 ， 在与超声科主任及核磁共振室主任进行充分地交流沟通后 ， 认为欧女士凶险性前置胎盘并胎盘植入诊断明确 ， 且子宫前壁部分肌层缺失 ， 手术难度极大 ， 产后大出血、周围脏器损伤、切除子宫风险极高 ， 同时高血压所致的各种心脑血管意外等发生的可能性极大 。
姚兰指示立即上报医院医务科 ， 并请外科、妇科、麻醉科、放射科、输血科及新生儿科会诊评估 ， 在孕产保健部部长杨微涛的协调下进行部内病例讨论 ， 最终制定了详细的手术及抢救方案 。
4 月 14 日下午 ， 姚兰亲自带领前置胎盘团队为欧女士实施了剖宫产手术 。 术中情况果然不容乐观 ， 一打开腹腔 ， 子宫前壁下段布满了怒张的血管！姚兰慎重选择最佳切口迅速取出胎儿 ， 随着新生儿的一声啼哭 ， 一个 2700g 的男婴顺利娩出 ， 还来不及分享喜悦 ， 姚兰又全神贯注地投入到了处理胎盘中 。 术中发现 ， 胎盘分布面积广 ， 部分胎盘与下段子宫浆肌层及宫颈管紧密粘连 ， 子宫下段局部肌层缺失 ， 分界不清 ， 难以娩出 ， 且前方毗邻膀胱 ， 分离难度大 。
姚兰与助手小心地避免损伤周围脏器 ， 将胎盘组织基本清除 ， 在多科室医护人员的通力协作下 ， 通过压迫、缝合止血 ， 予子宫整形恢复子宫正常形态等一系列操作 ， 手术最终顺利完成 ， 母子平安！欧女士术中共出血 900ml ， 术中术后均未输血 ， 保留了子宫 ， 目前恢复良好 。
姚兰介绍 ， 凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除史 ， 此次妊娠为前置胎盘 ， 胎盘附着于原手术瘢痕部位者 ， 发生胎盘粘连、植入和致病性大出血的风险高 ， 是一种危及母儿生命安全的严重并发症 。 凶险性前置胎盘伴胎盘植入终止妊娠的最佳时机是 34-36 周 ， 随着孕周的增加 ， 手术难度及大出血等风险亦将增加 ， 因此建议孕妈妈们定期产检 ， 及时发现凶险性前置胎盘 ， 并在医师的指导下在有救治条件的医院诊治 ， 从而改善母儿结局 。
【「潇湘晨报」第三次剖宫产，高危孕妇的“劫后重生”】通讯员张蓓 潇湘晨报采访人员梅玫


    推荐阅读


    上一篇：4只手，哪一只是男人的？秒测出你的人缘有多好！

    下一篇：韩凤飞：我想要创业，但是没有人脉、没有客源、可以创业吗？