「」全身特殊检查大盘点(颈/肩/肘/腕/腰骶/骨盆/髋/膝/踝)( 四 )
4.回旋挤压试验
翠称为回旋研磨试验 。取仰卧位 ， 使患侧髋关节和膝关节充分届曲 ， 尽量使足跟碰触臀部 。检查内侧半月板时 ， 检查者一手握膝部以稳定大腿及注意膝关节内的感觉 ， 另一手握足部使小腿在充分外旋、外层位伸直膝关节 ， 在伸直过程中 ， 股骨髁经过半月板损伤部位时 ， 因产生摩擦可感触到或听到弹响声 ， 同时患者感觉膝关节内侧有弹响和疼痛 。检查外侧半月板时 ， 在使小腿充分内收、内旋位伸直膝关节时 ， 出现膝关节外侧有弹响和疼痛 。用于检查膝关节半月板有无裂伤 。
5.挤压研磨试验
患者俯卧位 ， 膝关节屈曲90° ， 检查者一手(或用膝部)固定胭窝部 ， 另一手握住患者足踝部 ， 向下压足 ， 使膝关节面靠紧 ， 然后进行小腿旋转动作 ， 如有疼痛 ， 提示有半月板破裂或关节软骨损伤 。
6.过伸试验(jones试验)
患者仰卧位 ， 伸膝 ， 检查者一手固定被检查者膝部 ， 另一手握小腿下部并上提 ， 使膝关节过度伸展 。正常反应：正常人活动中不出现局部疼痛 。八.踝部
1.足内、外翻试验
检查者一手固定小腿 ， 另一手握足 ， 做极度内翻或外翻活动 ， 引起同侧疼痛时说明内或外踝骨折;引起对侧疼痛时 ， 则属侧副韧带损伤 ， 但需与踝关节部位复合损伤相区别 。
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2.踝关节背伸试验
患者屈曲膝关节 ， 由于腓肠肌起点在膝关节线以上 ， 此时腓肠肌松弛 ， 踝关节能背伸;当膝关节伸直时 ， 踝关节不能背伸 ， 说明腓肠肌挛缩 。若伸膝或屈膝时 ， 踝关节均不能背伸 ， 说明比目鱼肌挛缩 。比目鱼肌起点在膝关节线以下 ， 所以伸膝或屈膝时作此试验结果相同 。该试验是鉴别腓肠肌与比目鱼肌挛缩的方法 。
3.伸踝试
检查时让患者伸直小腿 ， 然后用力背伸踝关节 ， 如小腿肌肉发生疼痛 ， 则为阳性 。在小腿肌肉深部触诊时出现疼痛 ， 更证实小腿有深静脉血栓性静脉炎 。
4.赫尔本征
患者立位 ， 检查者观察跟腱长轴与下肢长轴平行情况 。正常反应：正常人站立时跟腱长轴与下肢长轴相平行
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