肝脏@轻度脂肪肝也会恶化,这样做避免脂肪肝

脂肪肝 , 又称为“脂肪性肝病” , 是指甘油三酯等在人体肝脏内的非正常聚集 。正常人的肝脏内可以含有一定的脂肪 , 但如果有超过5%的肝细胞发生脂肪变性 , 那就“出问题”了 。
脂肪肝有急性和慢性之分 。急性脂肪肝很少见 , 在中国主要有妊娠急性脂肪肝、Reye综合征和四氯化碳中毒性脂肪肝几种情况 。
绝大多数的脂肪肝是慢性脂肪肝 , 主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪肝这两大类 。酒精性肝病的患病率稳中有升 , 而非酒精性脂肪肝的发病率更是节节攀升 , 发病人群还越来越低龄化和大众化 。很多人不重视脂肪肝 , 最终导致肝癌发生 。
肝脏@轻度脂肪肝也会恶化,这样做避免脂肪肝
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轻度脂肪肝也会癌变
很多人认为 , 重度脂肪肝才有变成肝癌的风险 , 轻度脂肪肝不用太在意 。其实并不完全是 , 虽然大多数肝癌都是乙肝造成的 , 但随着生活水平的提高 , 脂肪肝发生肝癌的人开始出现 , 并越来越多 。
脂肪从胃肠道吸收而来 , 脂类物质从血管进入肝脏 , 和肝脏合成的载脂蛋白结合 , 形成脂蛋白进入人体的血液循环中 , 脂肪不会在肝脏堆积 , 这是一个正常的过程 。
如果人体摄入过多的脂肪 , 肝脏合成的载体蛋白不够脂类物质利用的时候 , 脂类物质就在肝脏内堆积 , 开始形成脂肪肝 。
肝脏检查指标1:转氨酶
脂肪堆积在肝细胞中 , 肝细胞出现炎症 , 炎症会导致一些肝细胞的坏死 , 转氨酶是肝细胞合成的 , 肝细胞坏死后 , 转氨酶扩散 , 进入血液中 , 如果检测到血液中转氨酶高了 , 就代表体内有肝细胞的坏死 , 也表示肝脏受损害了 。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶、转肽酶都代表肝脏受损害程度的指标 , 转氨酶值大于40 , 提示肝脏受损害了 , 值越高 , 肝脏受损程度越重 。
肝脏检查指标2:硬度
肝脏的硬度就是肝脏的纤维化程度 , 肝脏不断出现炎症反应 , 重复坏死增生 , 慢慢就出现纤维化 , 再慢慢硬化 , 发生肝癌 。硬度值越高 , 肝脏的硬化程度越高 。
脂肪肝的轻、中、重 , 是超声的影像检查结果 , 只能作为医生评估病情的参考之一 , 而不能拿来下诊断 , 因为肝脏的实际损伤程度和脂肪肝的轻中重并不成正比 , 不管您查出了何种程度的脂肪肝 , 都应进一步结合抽血中的肝功能检查 。
必要时还要根据医生指导接受CT甚至有创的穿刺检查 , 才能最终确定肝癌风险 。
脂肪肝恶变过程
(1)单纯性的脂肪肝
脂肪在肝脏堆积 , 首先形成单纯性的脂肪肝 , 影像表现出肝实质的密度衰减 , 但属于可逆的状态 , 经过饮食、运动的调整可以恢复正常 。
(2)脂肪型肝炎
进入脂肪性肝炎 , 肝脏出现炎症 , 肝脏细胞的坏死 , 这时候没有太多的症状 , 可能仅是血清里转氨酶的升高 , 想逆转 , 很难 , 如果及时打断 , 不排除有恢复的可能 。
(3)肝纤维化
进入肝纤维化期 , 肝细胞重复的坏死修复 , 形成疤痕 , 开始出现肝纤维化 , 肝细胞减少 , 肝纤维组织增多 , 指标异常的同时出现一系列症状 , 走到这一步就很难逆转了 , 我们能做的就是不让它再进一步往肝硬化、肝癌发展 。
(4)肝硬化
往下发展进入肝硬化期 , 此时 , 肝功能损害很严重了 , 肝脏可能因肿胀而增大也可能会萎缩 。
(5)肝癌
在进一步恶化发展成肝癌 , 肝癌的发生并不一定会遵循这四步过程 , 在肝病变恶化的过程中 , 每一步都可以直接进入到肝癌 。
【专家提醒】肝脏癌变可能会抄近道 , 在肝脏不断损害修复的过程中 , 出现修复障碍 , 比如癌细胞的突变 , 都可能直接进入肝癌 。
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