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##心脏支架术后，做好四个坚持，让你活得更健康( 四 )


四、坚持中等强度运动
有的人装了支架后 ， 可能不敢运动了 ， 怕支架移动 ， 这是不用担心的 ， 支架在血管内还是很牢固的 。装了支架依然需要适量的运动 。
对于装了支架后的冠心病患者 ， 依然推荐中等强度的有氧运动 ， 每周运动4-7天 ， 每天30-60分钟中等强度运动 。运动形式不限 ， 可以是步行、慢跑、骑自行车等 。
关于中等强度运动：运动时心率达到最大心率的60%-70% ， 【最大心率=220-年龄】
需要注意的是 ， 关于运动 ， 也是要量力而行 ， 不要勉强 。不要为了完成任务而运动 ， 运动完后要感觉舒适 ， 而不是感觉不舒服 。
##心脏支架术后，做好四个坚持，让你活得更健康
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五、患者内心的调节
冠心病患者装了支架之后 ， 有一部分人会出现心理问题 ， 比如抑郁、焦虑 。研究发现 ， 抑郁、焦虑和术后10年全因死亡率有关 。
因此 ， 患者家人要及时的进行开导 ， 帮助患者克服不良的情绪 。另外 ， 患者本人也要勇敢的面对 。
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第四、坚持术后的随访
心脏放了支架之后就不管它了 ， 当然是不行的 。买个家电都有售后服务 ， 何况是关乎生命的东西 。术后随访的目的 ， 主要是医生看一下病人：药用的怎么样、评估一下心功能情况、以及支架情况怎么样 ， 有没有再次狭窄 。
1、复查什么内容
血检验：肝功能（ALT、AST）、血脂、CK、血糖
心电图、心脏彩超
冠脉CT或者冠脉造影（不是每一个人都要复查）
2、什么时间复查
1）肝功能（ALT、AST）、血脂、CK
因为他汀药物没装支架之前就在服用的 ， 因此这些可以6个月查一次 。
2）心电图
可以每三个月查一次
3）超声心动图
每6个月查一次
我觉得这些也不是很绝对 ， 时间到就一定要查 。比如超声心动图 ， 如果冠心病病情很轻 ， 只有一根血管堵了 ， 心功能都很好 ， 完全可以1年查一次 。（具体可以参考下图 ， 以各自主治医生为准）
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3、哪些情况需要复查造影
装了支架还是存在心绞痛、胸闷症状的
合并糖尿病的
很多支血管有问题 ， 但是只是解决了最严重的那一根血管 ， 其他血管也有50%以上狭窄 。
手术过程很复杂的
左主干狭窄装了支架的患者
猝死经过心肺复苏救回来的支架患者
总结：冠心病患者装了支架之后 ， 要吃双抗、要术后复查 ， 要继续避免危险因素和坚持健康的生活方式 ， 只有这样 ， 才有活的更加健康 。我是坚持医学科普的陈大夫 ， 如果觉得我写的还可以的 ， 记得点赞和关注 ， 你的支持 ， 是我创作的最大动力 。


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