『』阿司匹林饭前吃，还是饭后吃？如何降低副作用？明明白白告诉你
心脑血管疾病已经成为威胁中老年健康和长寿的“第一号杀手” ， 但是人们对这种疾病的认识比较匮乏 ， 用药上存在诸多误区 ， 如降压过度、盲目吃药、用药不当、擅自停药等等 。作为心脑血管疾病的基础药物——阿司匹林 ， 很多人都在用 ， 却不知道如何正确服用 ， 因错误用药导致的悲剧并不少见 。下面 ， 让我们来进一步了解阿司匹林 。
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【『』阿司匹林饭前吃，还是饭后吃？如何降低副作用？明明白白告诉你】阿司匹林预防血栓的作用机理
阿司匹林是人类医药史上的一大杰作 。它应用范围极广 ， 包括治疗感冒发热、关节痛、风湿病等 。除此之外 ， 阿司匹林还可抑制血小板凝集 ， 从而预防血栓的形成 ， 改善微循环等等 。阿司匹林 ， 即乙酰水杨酸 ， 可以使环氧化酶失活 ， 阻断血栓素A2的转化途径 ， 从而发挥抗血栓功能 。
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阿司匹林饭前吃还是饭后吃？
阿司匹林剂型有很多剂型 ， 如普通的阿司匹林片、阿司匹林泡腾片、阿司匹林肠溶制剂等 。剂型不同 ， 药物在体内的代谢过程也就不同 ， 服用时间亦存在差异 。
1. 肠溶制剂
肠溶制剂的特点是 ， 药物表面有一层可以抵御胃酸的保护层 ， 这层保护层会保护药物在经过胃内时不会发生溶解 。只有到达肠道时 ， 在碱性环境中才能发生溶解并释放阿司匹林 。这类药物避免了阿司匹林对胃的刺激 ， 更适用于服用阿司匹林容易出现胃部不良反应的患者 。
这类肠溶制剂在服用时 ， 应尽量减少在胃部的停留时间 ， 让它尽快通过胃进入肠道 。所以 ， 肠溶制剂应该在饭前空腹服用 。如果饭后服用 ， 食物不仅增加其在胃内停留时间 ， 还会发生肠溶衣在胃内溶解 ， 造成胃部的不良反应 。
2.非肠溶制剂
相比肠溶制剂 ， 这类药物的特点是药品直接裸露在外面 ， 吃进去之后在胃内就开始释放药物 。我们知道 ， 阿司匹林本身就会刺激胃黏膜 。在服用阿司匹林的非肠溶制剂时 ， 建议在饭后服用 ， 可以减少药物对胃肠道的刺激 。
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医生让吃阿司匹林 ， 一定要坚持吃吗？
不少患者在服用阿司匹林一段时间后 ， 心中不免有疑问 ， “一定要终身服用吗？”“长期服用会不会有较大的副作用？”
首先 ， 如果医生让你坚持吃阿司匹林 ， 你就应该坚持吃 。为什么呢?虽然单次服用小剂量的阿司匹林足以抑制人体内现存的血小板的活性 ， 但人体每天会有10%左右的新生血小板 。因此 ， 需要每天服用阿司匹林来保证新生血小板的功能受到抑制 。如果擅自停用阿司匹林 ， 会使心脑血管事件的发生风险升高 。
其次 ， 不能因为担心阿司匹林副作用而停药 。不可否认 ， 服用阿司匹林确实会有一定的副作用 ， 包括消化道溃疡、消化道出血、鼻出血、血肿等不良反应 。但在服用阿司匹林之前 ， 医生会评估消化道损伤的风险 ， 如果风险较高 ， 可以采取相应的预防措施 ， 如服用肠溶制剂可以减少胃肠道刺激 。
至于出血 ， 大多数患者属于轻微出血 ， 很少引起严重严重的出血事件 。相对于阿司匹林预防心脑血管事件的获益 ， 这些不良反应的风险是可以预防和接受的 。
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