【】中国中医科学院广安门医院呼吸科主任李光熙:抗“疫”成功的基石就是截断病势( 四 )


我指导治疗的这名患者由于早期如厕 , 病变加重 , 肺泡受损引起剧烈而无法控制的干咳 , 指端氧饱和度迅速下降 , 除了提供基本呼吸支持嘱其卧床休息以外 , 我们迅速采用了中药温散酊外治透皮给药方法TTS(Transdermal Therapy System)见图2 , 在第一次给药20分钟后病人自觉咳嗽冲动明显减轻 , 后来又加做了六十分钟 。当天就睡了一个安稳觉 , 没有再出现剧烈咳嗽的情况 。
【】中国中医科学院广安门医院呼吸科主任李光熙:抗“疫”成功的基石就是截断病势
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图2 患者进行透皮镇咳治疗
沿用此思路 , 那位重症患者一直内服中药外用中药透皮 , 停掉抗生素及激素 。于2020年2月20日顺利出院 , 病程从中医药介入开始大概就是3周左右时间 。
一线医生给我最新的反馈消息是患者回家之后洗澡、上厕所之后 , 最低氧饱和度到84% , 在不吸氧的情况下 , 可以自己恢复至95% , 虽然出院时胸部CT显示病变累及近90%肺野 , “多发斑片状、条片状、片絮状高密度影 , 有部分纤维化改变” , 但是我相信在中药内服外治护航下 , 配合肺康复 , 渗出一定会逐渐吸收 , 纤维化改变一定可以逆转(这与其他肺纤维化性疾病预后不同) , 逐渐恢复正常人的生活 。
通过这个病人救治过程 , 我们深刻体会到了祖国传统医学的精妙之处 , 也对呼吸窘迫综合征(ARDS)的病程有了更清晰的了解 。中西医会同作战最终成功得逆转了呼吸窘迫综合征(ARDS)进程 , 使患者的生命得到了延续 。希望我们团队这个成功救治案例能够给大家在当前形势下 , 面对救治复杂危重的新冠病人发挥中医西医各自长处 , 把握好几个重要治疗节点 , 尽早干预降低危重症的发生 , 提高危重患者的救治成功率 。
大疫面前 , 中药大显身手
记一家四口抗击新冠肺炎
1月20号 , 岳母像往常一样 , 每天上午步行2公里以外的东湖景园菜市场买菜 , 因为那里的菜最便宜 , 可以还可以锻炼身体 。路上还是很少有人戴口罩 , 大家见面还在笑问是否出过海鲜市场?到了晚上 , 岳母突然感觉不舒服 , 没有以前那么有精神 , 流点清鼻涕 , 不发烧 , 我们离海鲜市场那远 , 周边也没有人去 , 心想肯定是普通感冒 。一直在吃莲花清温胶囊 。
1月23号 , 武汉正式封城了 , 周边的气氛也突然越来紧张起来 , 岳母虽然一直不发烧 , 乏力感越来越重 。
1月24号 , 大年三十 , 早上岳母感觉就不能长时间站起来了 , 往年这个时候 , 她要忙碌一整天做年饭 。今年她说 , 她说你们也长大了 , 该轮到你们做年饭的时候 。我想也是 , 从不做饭的我 , 做了最难吃的年饭 。
因为岳母一直未发烧 , 我们还是没有往新冠肺炎那里想 。
1月30号 , 岳父也开始发烧 , 我们也还是认为都是一般的感冒发烧 , 立即给他吃药 。不过 , 我们在隐隐约约地感觉到有点像新冠肺炎 。
1月31号 , 我们带老人去医院检查 , 发现岳母双肺变白 , 双肺病毒感染 。岳父单肺感染 , 医生从CT的照片看 , 是新冠肺炎 , 但正式的确诊还要等核酸检测结果 。1月31晚 , 我也突然下腿肌肉剧烈酸疼 , 低烧37.5 。
老人们的病情越来越严重 , 2月1号起 , 他们没有力气从床上起来了 , 呼吸也越来越困难 , 以前岳母一直不发烧的也开始发烧了 。我四处托人打听医院的住院床位 。所的医院都是满的 。况且核酸检测结果还没有出来 , 所有的定点医院只收确诊的病人 。
在万般无奈情况下 , 2月2号 , 我们打听到中国医药科学研究院的黄院士的电话 , 加了他微信 , 我们把2位老人的舌苔照片发给黄院士 , 他火速地帮我们开出一副中药 。
清单如下:
羌活6 独活6 柴胡6 前胡10
枳壳10 桔梗10 川芎15 人参15


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