血压忽高忽低!心血管专家提醒:逃不过这10个原因!收藏必备
很多高血压的人都会发现 , 每次测量的血压不一样 , 其实这个是正常的 , 因为我们很难说每次测量的血压都是一个数值 , 因为我们的血压本身就是波动的 , 就是变化的 , 只要在一个区间内波动 , 就是正常的 。

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但是还有一部分人 , 血压不理想 , 血压波动很大 , 忽高忽低 , 吃着降压药还不稳定 , 究竟是为什么?王医生根据十几年的临床经验 , 把几乎会引起血压忽高忽低的原因一并总结 , 希望能够帮到部分朋友 。
我们在门诊和住院部遇到的最常见的引起血压忽高忽低的原因:
1、短效降压药

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有一部分人因为种种原因仍在服用短效降压药 , 短效降压药 , 降压确实快 , 但持续时间短 , 很难维持血压平稳 。 比如硝苯地平、卡托普利 , 这些药物都需要每天3次 , 如果吃一次血压肯定不平稳 , 就算吃3次 , 也不像长效降压药那么血压平稳 。 还有一些人吃不明成分的合成降压药 , 虽说吃完当时血压也能下降 , 但不能维持更长时间 , 这样血压波动更大 。 所以我们一直建议大家选择长效的正规的降压药 。
2、继发性高血压

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有一部分继发性高血压 , 比如嗜铬细胞瘤发作的特点就是突然血压升高 , 心率加快;等过一阵血压又恢复正常 。 一般降压药效果不好 , 或者降压药还没起效血压就恢复正常了 。 这种高血压 , 只有治疗原发病 , 通过手术治疗后 , 这种血压才能平稳 。
3、血压生理曲线

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大部分人的昼夜血压波动是有一定规律的 , 即6点~10点期间为第一高峰 , 16点~20点期间为第二高峰 , 夜间0点~4点为明显低谷 。 这样全天测定的血压值画出来的曲线就像一把长柄勺子 , 医学上称为“勺型血压” 。 当然还有一种不是这种勺型 , 称之为非勺型的 , 但也会有一个曲线 , 也就是本身我们的血压就会有一定的波动 , 这种波动是正常的 。
4、生活方式

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血压也受运动、憋尿、饮酒、喝咖啡等等因素影响 , 熬夜、失眠、疲劳、不规律作息 , 都会影响血压波动 。 如果在这些情况下测量血压 , 会偏离自己的真实血压 。 所以建议测量血压前 , 一定要避免上述情况 , 休息5-10分后测量 。 紧张、焦虑、激动、发怒、恐惧、工作、生活压力大 , 或发生自己消化不了的事情 , 等等这些情绪波动都会使血压升高 。 所以高血压人要学会自我调节 , 尽量少激动 , 少生气 。
5、季节变化

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季节交替、气候变化 , 温度变化 , 天热了 , 温度高了 , 血管扩张后 , 血压就会下降 , 比如夏天很多人血压就低;天冷了 , 温度低了 , 血管收缩后 , 血压就会升高 , 比如冬季很多人血压就高 。 这就要求冬季急着多加衣 , 必要时冬季加药 , 夏季减药 。
6、白大衣高血压:

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很多人每次到医院 , 因为看到医生紧张 , 或者路途等等远远 , 血压就高 , 可是回到家血压就正常 , 这可怎么办?到底是不是高血压?以哪个为准?当然是以家庭为准 , 鼓励多在家测量血压 , 更接近自己的真实血压 。
7、夜间高血压

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对于有特殊情况的朋友 , 比如睡眠不佳、呼吸睡眠暂停综合征、降压药吃得不合适 , 吃短效降压药作用时间太短 , 没控制住夜间血压 , 等等 , 都会导致夜间血压偏高 。 这种情况需要改善睡眠 , 治疗呼吸睡眠暂停 , 有必要的话调整降压药服用时间 。
8、餐后低血压

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如果老年人出现餐后头晕、乏力、困倦、嗜睡 , 甚至发生晕厥 , 就要注意监测餐后的血压 , 餐后低血压也是老年高血压的特点 。
9、体位性低血压

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也多见于老年人 , 一方面是可能服用了a受体类的降压药 , 也就是唑嗪类降压药 , 或服用着治疗前列腺的药物 , 这些药物都会造成体位性低血压 , 同时因为动脉硬化形成 , 体位性低血压也容易发作 。 所以老年人改变体位的时候动作慢一点 , 尤其站起来的时候 。
10、着急降压、随意改药

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有些高血压朋友 , 遇到高血压过于心急 , 想一两天就把血压降到正常 , 降不下来 , 马上换药 , 可是现在的降压药都是长效降压药 , 需要更长时间才能起到最好的降压效果 , 随意换药 , 只能让血压波动更大 。 随意换药 , 不按时服药 , 忘记吃药等等不遵从医嘱 , 都会造成血压波动 。 所以降压不能着急 , 要缓慢平稳降压 , 同时 , 不能随便换药 , 减药或停药 。
【血压忽高忽低!心血管专家提醒:逃不过这10个原因!收藏必备】总之 , 血压波动的原因很多 , 需要找到波动的原因 , 让血压更加平稳 , 只有血压更加平稳 , 我们的心脑肾才会更好的工作!
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