固涩剂总论,固表止汗剂——牡蛎散、敛肺止咳剂——九仙散
固涩剂以固涩药为主 , 具有收敛固涩作用 , 用于治疗气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂 。
分类:固表止汗剂、敛肺止咳剂、涩肠固脱剂、涩精止遗剂、固崩止带剂
注意事项:滑脱证多为正气亏虚所致 , 需要配伍补益药 , 标本兼顾 。 若元气大伤 , 亡阴 , 亡阳 , 以导致大汗淋漓 , 小便失禁 , 或雪崩不止 , 则应急投益气敛阴、回阳固脱之剂 , 非单纯固涩剂所适宜 。
禁忌:固涩剂主治正虚而无邪扰 , 若热病多汗、火动遗精、热痢初起、伤食泄泻、实热崩漏等 , 非本类方剂所宜 , 若外邪不去 , 则用固涩剂有闭门留寇之弊 。
固表止汗剂牡蛎散
组成:牡蛎、黄芪、浮小麦、麻黄根、
功用:敛阴止汗 , 益气固表
主治:自汗 , 盗汗证 , 症见汗出 , 心悸 , 短气 , 舌淡 , 脉细弱等
【固涩剂总论,固表止汗剂——牡蛎散、敛肺止咳剂——九仙散】特点:敛阴潜阳+益气实卫 , 涩补并用 , 标本兼治
鉴别:牡蛎散与玉屏风散均能益气固表止汗 , 用于气虚卫外不固之自汗证 , 牡蛎散补敛并用 , 重在敛阴潜阳 , 其收敛止汗之力较强 , 常用于治疗卫外不固 , 兼有心阳不潜之自汗、盗汗;玉屏风散则以补气为主 , 以补为固 , 其补虚之力较强 , 且黄芪、防风相配 , 补中寓敛 , 常用于治疗气虚卫外不固之自汗 , 或治虚人易感风邪者 。
敛肺止咳剂九仙散
组成:乌梅、人参、桔梗、桑皮、贝母、罂粟壳、阿胶、款冬花、五味子
功用:敛肺止咳 , 益气养阴
主治:久咳伤肺 , 气阴两虚证 , 症见久咳不已 , 甚至喘而自汗 , 脉虚数等 。
特点:敛降+宣升 , 合肺司开合之性 , 总以敛降为主 , 兼以气阴双补 。
