美国纽约州确诊新冠病例破十万,一线医护人员上街抗议
整个西奈山医疗系统内有30%-40%的护士已生病请假 。 纽约一线护士一天值班12个小时 , 一个外科口罩反复使用 。 医护人员是否感染新冠病毒得不到应有的检测 。4月3日(美东时间)早上7点刚过 , 天空中飘着小雨 , 一群身着蓝色护士服的护士们已经聚集在位于纽约上东区的一家西奈山医院门口 , 准备面向公众的抗议活动 。
他们戴着口罩 , 密密麻麻地站在医院门前一条很窄的人行道上 , 没有人保持纽约州疫情期间规定的社交距离 。

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△庞玉红摄
一位护士回过头来对其他护士说 , “我们不用遵循社交距离 , 反正我们在医院里也得不到保护 。 ”
整个美国 , 尤其是纽约州 , 新冠疫情持续加重 。 就在这一天(4月3日) , 纽约州长宣布在过去24小时中有562名纽约州居民因为新冠去世 , 是目前为止单日死亡人数最高的一天 。 纽约州累计死亡人数从本周二的1550人增长至2935人 。 纽约州现在有102863个确诊病例 , 占整个美国确诊病例的45% 。
纽约州一线医护人员在此次疫情中 , 被感染人数众多 。 组织此次公开活动的西奈山医院COVID-19一线抗疫工作组在倡议书中提到 , 上周纽约有两位护士因感染新冠肺炎去世 , 整个西奈山医疗系统内有30%-40%的护士相继生病请假 , 人手严重不足 。 始建于1852年的西奈山医疗集团 , 是纽约最大的综合医疗和学术健康系统之一 , 在美国有8家医院和1家医学院 。 《纽约时报》上周报道了一位就职于西奈山医院的护士长KiousKelly , 由于缺乏足够防护的设备 , 在工作时感染新冠肺炎去世 。
数位纽约医护人员感染新冠死亡护士们呼吁增加防护
在场的十多位在职护士手里举着已经去世的同事们的照片和标语 , 逐一到马路边的简易话筒架前分享他们在医院工作的经历 , 呼吁医院增派人手 , 增加给医护人员的防护用品 , 并且改变现有的面对医护人员的新冠病毒检测制度 。

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△庞玉红摄
NyldaNystrom是一名在重症监护室工作的注册护士 。 她在发言伊始就列举了她所知道的已经感染或因病去世的医护人员 , 长长一串名单占满了一整页A4纸 。 参加此次抗议活动的也有医生 。 “新冠肺炎就是给我们的医疗系统发出的警告 。 我们是人均医疗费用最高的国家 , 总说自己拥有世界上最先进的医疗系统 , 然而医院却不能给我们一线的护士和医生提供充足的防护设备!”家庭医生MikePapps在话筒前难掩自己的悲伤和愤怒 。 他的一位住院医师朋友不久前因感染新冠肺炎去世 , 年仅26岁 。 目前美国医护人员感染的情况并不在少数 , 但是美国疾控中心和相关的医疗卫生组织尚未公布具体数字 。
医疗防护用品(PPE)短缺是在场所有护士的主要担心 。 参与抗议的护士HanaChow说他们每一次值班工作时间长达12个小时 , 医院却只发一个普通的医用口罩 , 所以每次用完之后都要放进纸袋里 , 循环使用 。 除此之外 , Hana也对医院发放给医护人员安全守则的不断变化而感到迷惑 , “一开始医院不允许我们戴口罩 , 后来又说必须要戴 , 结果却并没有N95口罩发放 。 ”

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△庞玉红摄
“我们现在面对的情形和已经发生在意大利的情况如出一辙 。 我们需要防护服(hazmatsuit) , 但是我们只有一个黄色的手术袍 , 如果你幸运的话还能拿到一顶帽子 , 但如果没有帽子 , 工作时头发就暴露在外面 , ”Nylda说 。
【美国纽约州确诊新冠病例破十万,一线医护人员上街抗议】在妇产科工作的护士SashaWinslow手持一块硬纸板 , 上面写着:“Idon'twanttobeyourbodybags!”作为一个5岁孩子的妈妈 , Sasha每天接触许多儿童患者和产妇 。 “我们是最后一道屏障 , 是冲在最前面的人 , 如果我们得不到必要的保护 , 那我们的病人们怎么办?”Sasha说她和同事们夜以继日的工作 , 想要帮助更多的人 , 同时也对现在发生在医院里的情形感到不安 。 “面对病人 , 我只能面带微笑来掩盖我内心的恐惧 。 我没有一栋大房子能够允许我跟儿子分开居住 , 所以即便有交叉感染的风险 , 我们也只能如此 。 ”包括Nylda在内的很多护士都表达了对美国疾控中心为应对医护人员短缺而降低医护人员的健康安全标准的愤怒 。 纽约市卫生局在3月21日对医护人员下达了新的指导方针:由于目前个人防护装备及试剂盒短缺 , 请不要测试所有接触过新冠肺炎感染者但尚未出现症状的医护人员 。 一位不愿意透露姓名的护士说 , 自己在三周之前感觉自己已经被感染 , 但是由于没有明显症状而被拒绝测试 。 “我不在乎ChrisCuomo(CNN主播 , 纽约州长科莫的弟弟)是不是病毒检测成阳性 , 但是我们作为医护人员却得不到应有的检测 。 ”另一位与她同行的护士说 , 原本出现症状的医护人员要按规定在家隔离14天 , 然而这一政策在不久前调整为7天 , 上周又调整回14天 , 政策互相矛盾令人感到不解 。
医护人员和医院矛盾重重
一位护士手举李文亮医生的照片 , 和前来参加抗议的护士们站成一排 , 表情严肃 。 因为担心向媒体披露医院内部情况可能会受到处罚 , 他选择匿名接受采访 。 他认为美国现在的疫情和早期的武汉有一些相似之处 , 一开始大家都拒绝承认现状 , 对医护工作者、餐饮业者和公共交通的司机们缺乏必要的关心和保护 , 后来又畏惧疫情对经济的影响而假装风平浪静 。 “我很能理解李文亮医生 , ”他说 , “我们虽然可以发声 , 但是特朗普每天在他的新闻发布会上散布的不实信息已经混淆了公众的注意力 , 所以当你说要保持社交距离 , 大家都不会在意 。 ”和美国政府不一样的是 , 中国迅速调整抗疫战略 , 在一个多月的时间内基本控制住了疫情 。 李文亮也被授予烈士称号 。

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△庞玉红摄
略带讽刺的是 , 在此次抗议活动开始的五个小时之前 , 医院在纽约州护士工会的内部Facebook群里面发表公告称会开通热线电话 , 向医护人员提供更多的PPE , 同时鼓励每一位一线工作者进行核酸检测 。 Sasha一边展示了她手机上的帖子 , 一边叹气 。 此前他们已经为此在医院内部呼吁了数周而没有得到回应 , 却在今天要接受媒体采访之前得到消息 , 在她看来并不是巧合 。 美国政治新闻网站Politico在昨日发文称纽约的两大私立医疗系统西奈山医院和纽约大学朗格尼医学中心均对其员工在内部发出警告 , 要求员工们未经允许不得接受媒体访问 , 也不能在社交媒体随意评论医院内的状况 , 否则将面临被辞退的危险 。 尽管如此 , ICU护士TreKwon仍然决定在西奈山医院内部组织抗击新冠一线工作组 , 并且在纽约州护士工会的支持下 , 面对媒体讲述他们的遭遇 。 “我当然不希望被辞退 , ”Tre说 , “但是我在西奈山—布鲁克林医院看到的景象实在糟糕透顶 , 我们必须为这些医疗工作者争取我们应该得到的保护!”截至目前 , 美国霍普金斯大学的统计数据显示全美新冠肺炎确诊病例已经超过27万人 , 累计死亡人数达6889人 。 其中纽约州的感染人数超过十万人,是当前美国国内疫情最严重的地区 。
美国护理人员长期严重不足
组织者TreKwon是一名在重症监护室工作的护士 , 同时也是一位新手妈妈 。 从和医院同事的聊天中她得知了医护人员匮乏的情况 , 便决定提前结束产假回到医院工作 , 而她的女儿刚满百天 。
医疗工作者们的抗议活动并非偶然 , 上周六(3.28)许多一线医护人员和社区成员在纽约布朗克斯地区的雅可比医学中心举行抗议 , 对在冠状病毒危机期间个人防护装备 , 人员和物资不足的情况大声疾呼 。 许多护士都说他们受到了鼓励 , 因而纷纷决定在今天的抗议活动中露面 。 下午 , 布朗克斯地区的另一所医院——蒙蒂菲奥里医疗中心的护士们也在医院门口进行了类似的抗议活动 。
纽约州州长安德鲁·科莫上周日表示已经有76019名专业医疗人员报名来支援纽约州目前不堪重负的医院系统 , 这其中包含已经退休的医生和护士 。
TreKwon在采访中谈到 , 护理人员短缺问题一直存在 , 只是因为此次疫情才被放大 。 美国目前拥有380万注册护士 , 护理是医疗保健行业的最大组成部分 。 然而由于大批护士即将退休 , 美国劳工统计局预测在2014到2022年之间,美国注册护士的空缺将达到120万 。
虽然州长安德鲁·科莫最近在领导纽约州抗击疫情的工作中表现抢眼 , 但是很多医护人员却对他的政策并不买账 。 科莫在3月19号的州政府立法会议上发布2021财年的行政预算草案 , 要求削减纽约州公共医疗补助项目的开支(Medicaidprogram) , 其中包括削减近4亿美元的医院预算 。 虽然此项提议是在纽约市未受到新冠肺炎影响之前起草的 , 但是在此时发布无疑挫伤了正在一线战斗的医护人员们的信心 。 他的2021年行政预算4月1日在立法会通过 , 预算允许州长削减一些健康领域的开支 , 对于Medicaid的投入较2020年有所减少 。
【参考资料】
1.Buzzfeed,,https://www.buzzfeednews.com/article/laurenwolfe/nyc-tells-doctors-told-not-to-have-a-coronavirus-test
2.Politico,,https://www.politico.com/states/new-york/albany/story/2020/04/01/nyc-hospitals-scramble-to-control-their-image-as-workers-share-horrors-from-the-inside-1270307
3.福布斯杂志,,https://www.forbes.com/sites/alexandrasternlicht/2020/03/29/76000-healthcare-workers-have-volunteered-to-help-ny-hospitals-fight-coronavirus/#53ad50bf1d32
4.纽约州护士协会 , ,https://www.nysna.org/memoriam-fallen-nysna-nurses?link_id=4&can_id=e76bd6da1778dac6a9ad1b06a8d5bb94&source=email-nysna-covid-update-march-25-3&email_referrer=email_766019&email_subject=nysna-covid-update-april-1&fbclid=IwAR31jrIes5O_EMdMcJAEeS3qsXIGYRSK3fND129lYURO-bwdLgaJrWWaTPY#.XoezAJNKjOS
5.纽约州政府公共医疗保障计划提案 , https://health.ny.gov/health_care/medicaid/redesign/mrt2/docs/2020-03-19_executive_summary_of_proposals.pdf
6.美国护理学院协会 , https://www.aacnnursing.org/News-Information/Fact-Sheets/Nursing-Fact-Sheet
7.美国护士协会 , https://www.nursingworld.org/practice-policy/workforce/
特约撰稿人庞玉红发自纽约
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