肺移植:六大器官 六台移植手术 六位危重患者获救


见惯了生离死别 , 对浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)综合ICU主任黄曼而言 , 每一次向家属告知坏消息 , 都是一件艰难的事 。
重症监护室(ICU)里 , 医生每天都在与死神交手 。 48岁的张先生被紧急送进ICU时 , 双侧瞳孔已散大 , 黄曼意识到 , 这一次遇到了最凶狠的“对手”——脑干出血 , 致死率极高 。
终究还是没能把患者抢回来 , 黄曼站在那对悲伤的妻女面前 , 清楚可能面对的崩溃场面 。 然而 , 母女俩流着泪 , 作出了令人吃惊的决定——捐出逝者的全身器官 , 包括心脏、肺、肝脏、肾脏及眼角膜 。 这意味着 , 至少有6个正在被病痛苦苦折磨的人 , 能因此摆脱痛苦 , 延续生命 。 母女俩坚信 , 这也一定是逝去亲人的愿望 , 那些获救的生命 , 仿佛是捐献者换了一种方式“重生” 。
被疫情拖延的危重患者等来“重生”机会
这座城市里的另一家人一直在焦急地等待“重生”的机会 。 67岁的吴女士已经很久没下床了 , 她患有干燥综合征、间质性肺炎 , 大口呼吸成为奢侈的事 , 胸腔强烈的挤压感让她精疲力尽 。 让家人心碎的是 , 亲人思维清醒 , 却得在痛苦中捱过无法入眠的日日夜夜 。 像溺水濒死的人渴望抓住一根救命稻草 , 一家人迫切地希望通过移植健康的肺叶 , 让她能够正常呼吸 。
千里之外的另一座城市里 , 67岁的季先生的状况更加糟糕 。 他的肺严重衰竭 , 功能每分每秒都在衰退 , 不得不依靠机器来维持呼吸 。 最平常不过的一声咳嗽 , 就会引起他体内氧饱和度过山车般剧烈地波动 。
突如其来的新冠肺炎疫情 , 打断了各个医院的常规诊疗 , 对这些器官衰竭的重症患者而言 , 只能在生命线边缘挣扎、等待 , 因为种种限制 , 可供移植的供体比平时更为罕有 。
当活下来的机会出现 , 最危重的病例被优先摆在医生们面前 。 大家都知道 , 这是不同于以往的一次全器官捐献 , 眼下又多了一个更狡猾的敌人——新冠病毒 。 没有人知道 , 它可能潜伏在谁身上 , 又会在什么时候出现 。
“疫情防控力度不变 , 抢救危重病人的力度也不能变!”浙大二院院长王建安说 。 这是疫情暴发以来浙大二院也是浙江省首次开启的器官移植手术 , 为了让手术达到最佳效果 , 院方决定同时启动6台手术 , 捐献者的心脏、肺、肝脏和肾脏 , 将在同一时间分别移植进6位危重患者的体内 。
他们更清楚 , 新冠病毒潜在的可能性 , 给原本就有很大风险的全器官移植手术平添了更大的风险 。 一方面受捐患者都处于器官衰竭的状态下 , 抵抗力远远低于正常人;另一方面 , 多台手术涉及的人员复杂、流动性大 , 更增添了发生聚集性感染和交叉感染的风险 。 任何一个环节的防控失守 , 后果都不堪设想 。


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