悦读中医@医圣张仲景青睐的“奇葩”良药( 二 )
药后呕吐缓解 ， 但尚呕恶白沫 ， 苔根白厚 。 上方去代赭石加伏龙肝15克 ， 续方7剂 ， 治愈 。
【按】本例慢性胃炎呕吐属胃气上逆 ， 故用旋覆代赭汤合芍药甘草汤加减 ， 加紫苏和胃 ， 川连健胃 ， 果药后呕止痞消 。
病例2 胃溃疡
薛某 ， 男 ， 56岁 。
患胃溃疡 ， 常噫酸嗳气 ， 呕去始快 ， 食后腹胀 。 近十日来食量减少 。 苔腻 ， 脉滑 。 用旋覆代赭合加味乌贝散治之：
旋覆花9克（包） ， 代赭石24克 ， 姜半夏9克 ， 枳壳9克 ， 乌药9克 ， 丁香1.5克 ， 方3剂 。
又乌贼骨30克 ， 大贝9克 ， 乳香9克 ， 元胡9克共研细粉 ， 每次服3克 ， 每日3次 。
药后痛减 ， 不噫酸嗳气 ， 照前方继服5剂 。
【按】本案胃溃疡 ， 有嗳气噫酸症状 ， 用旋覆代赭汤加减降逆温胃 。 另配加味乌贝散有制酸止痛作用 ， 盖乌贼骨制酸 ， 大贝有类似阿托品样的解痉及抑制胃酸分泌作用 ， 乳香外用生肌收口 ， 也可用于胃溃疡 ， 元胡理气止痛 。
本文插图
病例3 梅核气
李某 ， 女 ， 28岁 。
患慢性咽喉炎 ， 觉咽中有物梗阻 ， 吐之不出 ， 吞之不下 ， 已一个月 ， 或缓或剧 ， 伴有胸脘满闷 ， 嗳气恶心 ， 纳差 。 舌苔白腻 ， 脉弦 ， 以旋覆代赭汤加减：
旋覆花9克（包） ， 代赭石24克 ， 党参9克 ， 姜半夏12克 ， 嫩苏梗15克（后下） ， 生姜3片 ， 炙甘草4.5克 ， 大枣4枚 ， 方5剂 。
药后 ， 咽中梗塞已消 ， 嗳气恶心好转 ， 食欲增加 ， 苔净 ， 续服3剂而愈 。
【按】《医宗金鉴》记载：“咽中如炙脔 ， 谓咽中如有痰涎 ， 如同炙肉 ， 咯之不出 ， 吞之不下者 ， 即今之梅核气病也 。 ”本案慢性咽喉炎即相当于梅核气 ， 多因情绪不畅 ， 肝气郁结 ， 胃失和降 ， 痰湿与气搏结所致 ， 临床多以半夏厚朴汤治疗 。 今本案除梅核气外兼有胃脘痞闷 ， 嗳气恶心 ， 故用旋覆代赭汤加减 ， 一举治好二病 。
病例4 支气管炎
杨某 ， 女 ， 48岁 。
患慢性支气管炎已10年 ， 近急性发作 ， 咳嗽喘息 ， 夜不得卧 ， 多黄痰 ， 心下痞闷 ， 甚则呕吐痰涎 ， 纳差 ， 肢倦 ， 大便难 ， 舌白腻 ， 中间黄 ， 脉滑数 ， 以旋覆代赭汤及小陷胸汤加减：
旋覆花9克（包） ， 代赭石15克 ， 瓜蒌实15克 ， 制半夏9克 ， 党参9克 ， 茯苓12克 ， 陈皮6克 ， 甘草6克 ， 黄连3克 ， 生姜3片 ， 方3剂 。
药后大便通畅 ， 喘咳减轻 ， 夜能平卧 ， 呕吐止 。 按原方继进3剂 ， 胸闷消 ， 咳喘平 。
【悦读中医@医圣张仲景青睐的“奇葩”良药】【按】本例支气管炎 ， 咳嗽及呕吐 ， 辨证属于痰热相结于胃脘 ， 肺胃气逆 ， 故心下痞满 。 以旋覆代赭汤降逆止呕；又配小陷胸汤清热祛痰开结 。 由于药证相符 ， 故其病速愈 。
推荐阅读
- 中医学上啥是阴脉，啥是阳脉，阴脉的作用是啥
- 「医圣讲健康」别慌！肝胆科医生：牢记一点，很多脂肪肝都能逆转，查出脂肪肝
- 『医圣讲健康』每天喝点，降脂养血管赶走胆固醇，血栓离你远，高血脂怕1种水
- 山药■中医学者：用药食同源提升免疫力，才是懂健康
- 北京哪里有好中医，叫啥
- 中医怎样治疗痔疮
- [医圣讲健康]28岁女子，路边晕倒，送医后查出肝癌，医生摇头：这种小吃吃不得
- 家庭医生在线：中医告诉你春捂捂的是什么，老年人和腰痛人士如何科学捂？
- #崆峒养生汇#神奇的中医“时间医学”，了解、治疗疾病的指南针
- 医圣讲健康：两周得心梗：癌症帮凶，你却天天吃，三甲院长联合呼吁：每天1杯