悦读中医@医圣张仲景青睐的“奇葩”良药
在中药界的花类药中 ， 有一味药非常与众不同 ， 它就是人称“诸花皆升 ， 旋覆独降”的旋覆花 。 医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》中也曾出现它的身影 。 这朵花类药中的“奇葩”究竟有何功效 ， 得以受到医圣的青睐呢？今天 ， 小编就带大家认识下这味花中良药 。
旋覆花为菊科植物旋覆花或日本旋覆花的头状花序 。
《神农本草经》记载
“味咸温 ， 主结气 ， 胁下满 ， 惊悸 ， 除水 ， 去五脏间寒热 ， 补中 ， 下气 。 ”
结气 ， 胁下满：实为气结壅塞 ， 所以感觉胁下满 。
除水：据现代药理研究 ， 本品略有利水作用 。
后世医家之应用
《别录》：“消胸中痰结 ， 唾如胶漆 ， 心肋痰水 ， 膀胱留饮 ， 风气湿痹 。 ”
甄权说：“主水肿 ， 逐大腹 ， 开胃 ， 止呕逆不下食 。 ”
好古说：“消坚软坚 ， 治噫气 。
旋覆花为常用下气之药 ， 降逆止呕 ， 治噫气 ， 如《伤寒论》旋覆代赭汤 ， 用于吐下后心下痞 ， 噫气不除等证 。 本品又能降气消痰而减轻咳喘 ， 故又可治疗哮喘气逆痰多之症 ， 与前胡配伍相须为用 ， 效果更好 。 本品细如绒毛 ， 每能刺喉作痒 ， 故入药须包煎 。
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旋覆花 来源：《中药饮片图鉴》
旋覆花的药理作用
（一）平喘、镇咳作用：旋覆花所含黄酮 ， 对组织胺引起的豚鼠支气管痉挛性哮喘 ， 有明显的解痉作用；对组织胺引起的豚鼠离体气管痉挛亦有对抗作用 ， 但较氨茶碱的作用慢而弱 。 每只小鼠腹腔注射150%旋覆花煎剂0.1毫升 ， 于注射后1小时有显著镇咳作用 ， 但祛痰效果不明显 。
（二）抗菌作用：平板纸片法或挖沟法试验 ， 1:1旋覆花煎剂对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌和福氏痢疾杆菌Ⅱa株有明显的抑制作用 ， 而对溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌绿脓杆菌、变形杆菌、白喉杆菌等多种致病菌的抑制作用较弱或无作用 。
（三）利尿作用：动物试验有较弱的利尿作用 ， 比木通、茯苓等中药的利尿作用均弱 。
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旋覆代赭汤
【组成】旋覆花9克（包） ， 代赭石24克 ， 生姜3片 ， 大枣4枚 ， 半夏9克 ， 人参6克 ， 甘草6克 。
【适应证】治伤寒吐下解后 ， 心下痞硬 ， 噫气不除等 。
【方解】尤在泾说：“伤寒发汗 ， 或吐或下 ， 邪气则解 ， 而心下痞硬 ， 噫气不除者 ， 胃气弱而未和 ， 痰气动而上逆也 。 旋覆花咸温 ， 行水下气 。 代赭石味苦质重 ， 能坠痰降气 ， 半夏、生姜辛温 ， 人参、大枣、甘草甘温 ， 合而用之 ， 所以旋覆代赭汤和胃气而止虚逆也 。 ”
柯韵伯说：“旋覆、半夏作汤 ， 合代赭石末 ， 治顽痰结于胸膈 ， 或痰沫上涌者最佳 ， 虚者加人参甚效 。 ”
【应用】本方可用于噎膈反胃呃逆下利 。 张锡纯氏《医学衷中参西录》善用本方加减化裁 ， 如参赭镇气汤 ， 参赭培气汤、镇逆汤等 ， 用于治疗虚气上逆之胸膈满闷、喘逆、膈食、呕吐、吐血等 。 近来常用本方治疗急、慢性胃炎 ， 胃下垂 ， 胃扩张 ， 溃疡病 ， 胃神经官能症 ， 慢性支气管炎 ， 神经性反胃而属于胃虚痰浊内阻者 ， 均效 。
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典型病例
病例1 慢性胃炎
刘某 ， 男 ， 49岁 。
患慢性胃炎已多年 ， 纳差 ， 常呕吐 ， 现脘腹痞闷胀痛 ， 舌红 ， 苔白厚 ， 脉弦 。 治以旋覆代赭汤加味：
旋覆花9克（包） ， 代赭石24克 ， 姜半夏15克 ， 紫苏15克（后下） ， 生白芍30克 ， 生姜3片 ， 甘草6克 ， 川黄连1.5克 ， 方7剂 。
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