中药注射剂,该“打”不该“打”( 五 )

国务院于2016年2月22日印发了《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》 。 这是首次在国家层面编制中医药发展规划 , 标志着中医药发展已列入国家发展战略 。 《纲要》指出 , 要开展中成药上市后再评价 , 加大中成药二次开发力度 , 开展大规模、规范化临床试验 。

《纲要》中还提到 , 未来十五年中医药发展的重点任务之一是完善中医药科研评价体系 。 建立和完善符合中医药特点的科研评价标准和体系 , 研究完善有利于中医药创新的激励政策 。 开展中医临床疗效评价与转化应用研究 , 建立符合中医药特点的疗效评价体系 。

中药注射剂缺少临床有效性数据和安全性数据 , 实施有效监管和审批迫在眉睫 。 2017年10月8日 , 中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》 , 《意见》提出 , 将对注射剂严格药品注射剂审评审批 。 严格控制口服制剂改注射制剂 , 口服制剂能够满足临床需求的 , 不批准注射制剂上市 。 无明显临床优势的不予批准 。

近年来 , 相关监管部门也开始限制中药注射剂的使用 。 在2017版国家医保目录中 , 中药注射剂的用药也受到了限制:在45种入围医保的中药注射液中 , 37个中药注射剂限用于二级及以上医疗机构 , 并且限用于重症 , 限用占比高达82.22% 。

今年4月 , 国家药品监督管理局决定启动实施中国药品监管科学行动计划 , 确定首批九个重点研究项目 , 其中包括以中医临床为导向的中药安全评价研究 。

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来源:科技日报文中图片均来自网络

编辑:岳靓


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