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有趣生活|放过孩子的耳朵

个人能力有限 ， 对大家的咨询只能是尽力而为 ， 一些普遍性的提问会单独详细阐述 。
有趣生活|放过孩子的耳朵虽然有关儿童的耵聍栓塞处理原则我多次讲过 ， 但是这位朋友显然是没有看到 ， 这里用文字的形式再详细阐述一下 。
先说说吸引器的事
1、9个月的孩子 ， 外耳道直径一般在5毫米以下 ， 绝大多数耳科门诊没有这么细的耳用吸引器 ， 不大可能会用这种方式清理 。
2、退一步来说 ， 我手里倒是有这种小口径吸引器 ， 但是负压的操作需要时间 ， 不是拔萝卜那样的一下 ， 需要吸引器在外耳道里多次触碰 ， 低龄儿童安静配合的概率极低 ， 强行操作很容易造成外耳道甚至是鼓膜的损伤 。
3、再退一步 ， 9个月的孩子无法抵抗成人的控制 ， 强行把孩子按住了清理了耳朵 ， 以儿童外耳道的新陈代谢特点 ， 几个月后外耳道还会如此 ， 难道再来折腾一次吗？九个月可能还难以反抗 ， 那两岁、三岁、四岁以后呢？
【有趣生活|放过孩子的耳朵】4、普通耳鼻喉科处理外耳道耵聍最常用的方法是外耳道冲洗 ， 这同样也需要孩子安静的配合 ， 冲洗带来的不适并不比吸引器清理小多少 。
越是低龄的孩子 ， 外耳道空间越窄 ， 也越容易有耵聍阻塞 ， 这是一种生理现象 ， 并不是什么特殊的疾病 。 家长对于孩子外耳道耵聍的执念一般有两种因素 ， “耵聍阻塞会影响的孩子听力+耳朵发炎” ， 这两种顾虑完全多余的 。
单纯的耵聍阻塞 ， 只影响听力仪器检测的结果 ， 不会影响孩子的言语学习和交流 。 可能有些家长觉得难以理解 ， 我就不解释其中的医学知识了 ， 大家可以试试用棉球堵塞外耳道 ， 然后感觉一下生活交流有多大影响 ， 刚开始会有点闷 ， 时间一长就可能感觉不到棉球的存在了 。 我在门诊经常遇到棉签头掉落在外耳道的成年人 ， 有些是当时就来就诊 ， 有些则是不知遗留了多久 。
至于“耳朵发炎”更是杞人忧天了 ， 中耳和外耳道有鼓膜分隔 ， 外耳道不管是堵着金子还是耵聍 ， 都和中耳没关系 。 而耵聍是外耳道皮肤产生的 ， 并不会直接导致外耳道炎症 ， 反而是无谓的操作容易导致外耳道损伤 。
有趣生活|放过孩子的耳朵那么就眼睁睁的看着孩子耳朵不管吗？其实多数孩子耳朵里的耵聍是可以自然脱出的 ， 并不需要人为刻意干预 ， 想想耳鼻喉科医生才出现了多久 ， 在没有这个行业之前 ， 难道孩子们的耳朵都坏了吗？部分孩子的耵聍确实阻塞时间较长 ， 等到年龄大一些 ， 能稳定配合医生操作再处理也完全可以 。
最后补充一下 ， 虽然单纯耵聍并不会造成孩子听力障碍 ， 但是一部分孩子属于先天性耳聋 ， 他们在进行听力检测评估时 ， 耵聍栓塞会对部分检测仪器造成干扰 ， 此时才需要刻意清理孩子的外耳道 。 对于完全无法配合的孩子 ， 必然是要采用镇静药物辅助 ， 蛮干的后果难以预料 。
有趣生活|放过孩子的耳朵经常有朋友问我 ， 日常在家怎么保护孩子的耳朵 ， 我的回答是：管好你自己的手就是对孩子耳朵最好的保护 ， 真有问题找专业医生来处理 。
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