心脑血管疾病|颈动脉出现硬化斑块，必须吃他汀和阿司匹林？本文辟谣讲出实情动脉硬化|动

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很多朋友在进行颈动脉的超声检查时，都会发现颈动脉内膜增厚，或者是颈动脉斑块的问题，颈动脉硬化和斑块到底是如何出现的，我们又该如何应对，是不是发现了颈动脉斑块问题，一定要吃阿司匹林和他汀类药物，今天我们就来聊一下颈动脉斑块的哪些事儿。
【心脑血管疾病|颈动脉出现硬化斑块，必须吃他汀和阿司匹林？本文辟谣讲出实情】

是什么原因导致的颈动脉硬化和斑块问题
颈动脉是我们身体里面的重要的动脉血管，负责着向大脑及头面部输送血液的重要功能。颈动脉出现硬化斑块问题，确实是值得注意的重要心脑血管健康问题，但需要说明的是，随着年龄的增长，不管是颈动脉，还是为心脏供血的冠状动脉，出现硬化问题，往往是很难避免的。
除了年龄因素以外，颈动脉血管出现硬化、斑块等问题的风险因素还有很多，比如家族遗传的因素，比如高血压、高血脂、高血糖长期影响的因素，比如吸烟、长期大量饮酒，熬夜，肥胖等生活不良因素的影响，这些综合风险因素的影响下，颈动脉会逐渐出现硬化，甚至可能会形成斑块问题。

描述下颈动脉斑块形成的简单过程：在高血压、高血糖等慢病以及不良生活因素的影响下，颈动脉血管的内皮会产生一定的炎性反应和损伤，而这种损伤的出现，会减缓流经的血液，如果血液中的脂质含量又比较高，就更容易在颈动脉的内皮细胞下方形成脂质的沉积，当脂质形成沉积以后，就会激发身体对这些脂质进行清除，一方面是由高密度脂蛋白来对多余的脂质进行清理，运输会肝脏进行代谢，对于不能被及时转运的脂质，身体内的巨噬细胞就会来吞噬这些脂质成分，进一步形成被氧化的脂质泡沫，这些脂质的泡沫不断融合，最终就会在颈动脉内皮细胞下方形成脂质的核心，脂质核心的形成，还会损伤血管中层的平滑肌细胞，受损的平滑肌细胞，以及弹性纤维，蛋白聚糖，细胞外脂质等构成了一个覆盖在脂质核心上方的“纤维帽” ，这样的脂质核心+纤维帽的组合，就是动脉粥样硬化斑块的形成过程。
以身体衰老，血脂升高为病理基础，在多重风险因素的影响下，颈动脉斑块就这样形成了。
发现颈动脉斑块，一定要吃他汀和阿司匹林吗？
很多朋友知道他汀和阿司匹林，是控制动脉粥样硬化性心脑血管疾病风险的两个基础药物，但发现了颈动脉斑块问题，就一定要吃他汀和阿司匹林吗？答案却并非如此。

发现了颈动脉斑块问题，首先要做的不是先去吃药，而是先要评估颈动脉斑块的风险情况。颈动脉硬化出现斑块的整个过程，并不是突然出现的，而是在动脉粥样硬化的进程中，逐渐发生发展的，而动脉粥样硬化斑块的风险也是逐渐升高的。如何判断颈动脉粥样硬化斑块的风险，我们可以从以下3个方面来做好评估——