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超级宝妈|聊城一婴儿出生仅两斤重，“硬核”医生帮他闯过道道“难关”

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员贾天歌孙丽振
2个月大的晨晨（化名） ， 小脸红扑扑的 ， 一双大眼睛十分有神 ， 看着让人喜爱 ， 但谁能想到晨晨母亲患有“多囊卵巢综合征” ， 怀孕十分困难 ， 经试管婴儿怀孕后 ， 因宫颈机能不全 ， 来院行宫颈环扎术 ， 坚持保胎到27周 ， 宫缩发动晨晨出生了 。 晨晨是一名出生体重仅1000g的早产儿 ， 治疗的2个月来 ， 经过多次抢救 ， 闯过道道“难关” ， 最终“通关”出院……
3月23日 ， 胎龄27周的晨晨呱呱坠地 ， 出生体重仅1000g ， 刚一出生便被紧急送入新生儿重症监护室（NICU） 。 由于发育超未成熟 ， 弱小的晨晨皮肤呈胶冻状 ， 血管细如发丝 ， 身体不比成人的手掌大多少 ， 胳膊像成人的手指差不多细 。
超级宝妈|聊城一婴儿出生仅两斤重，“硬核”医生帮他闯过道道“难关”
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由于晨晨宫内发育差 ， 各器官的发育非常不成熟 ， 出生后即出现了严重的呼吸窘迫综合征 ， 呼吸急促 ， 嘴唇发紫 ， 且不断呻吟 ， 情况危急！清理呼吸道、保暖、摆好体位、取气管插管下呼吸机辅助通气 ， 气管用药......随着抢救措施一步步落实到位 ， 晨晨青紫的皮肤也渐渐红润 ， 呼吸慢慢均匀 ， 连接有创呼吸机进一步治疗 。
喂养也是一道难关 ， 晨晨的喂养过程并不顺利 ， 由于胃肠动力与胃肠功能的成熟度低 ， 开奶后多次出现的呕吐、返流、腹胀等现象 ， NICU团队成员通过调整奶方 ， 静脉营养支持等保证热卡及各种营养元素的补充 ， 晨晨的吃奶量也逐渐增加 ， 后期增加母乳强化剂 ， 保证了能量供给 ， 各项生长发育指标也沿着生长曲线一路向上 。
NICU主任张金华说道 ， 像体重这么低的早产儿宝宝 ， 要正常活下来需要经历呼吸、黄疸、感染、喂养、消化等重重难关 ， 其中任何一关闯关不成功都将直接影响宝宝的存活 。 因此 ， 从晨晨出生开始 ， NICU医护人员不仅要24小时全程守护他 ， 还要严格按照无菌操作 ， 一天洗20多次手变成了常态 。 在护理过程中 ， 医护人员还为晨晨精心打造了舒适的“小屋”；在暖箱内制作了柔软的“鸟巢” ， 模仿妈妈子宫内的环境 ， 采用暖箱罩遮挡住光线 ， 减少声光等刺激 。 同时为减少反复留置针穿刺给晨晨带来的刺激和伤害 ， 入院即使用了UVC（脐静脉置管）和PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管） ， 为晨晨打通了一条静脉输液的生命线 。
经过2个多月的精心治疗 ， 晨晨病情稳定下来 ， 转入新生儿科继续治疗 ， 由爸爸妈妈来亲自护理 ， 主管医生和护士手把手指导：如何怀抱婴儿 ， 如何哺喂 ， 如何观察面色、呼吸和吃奶情况等 。 这也是晨晨出生后 ， 爸妈们第一次见到他……第一次抱着自己的孩子 ， 晨晨爸妈眼里泛起泪滴 ， 喃喃细语“你已经是大宝宝了 ， 你好棒” ， 激动地对医护人员说到“谢谢 ， 谢谢！” 。 晨晨的病情日趋平稳 ， 体重日渐增加 ， 原本需要分次完成的奶量 ， 也能一次完成 。
5月28日 ， 历经68天的精心治疗 ， 晨晨终于达到出院标准 ， 体重也达到了2.28kg ， 主管医生和护士把晨晨出院后要复查的注意事项及回家后的护理细节再三叮嘱 ， 晨晨父母连声感谢 。
儿童健康是全民健康的基础 ， 是经济社会可持续发展的重要保障 。 2019年11月 ， 聊城市东昌府区妇幼保健院正式挂牌“聊城市危重新生儿救治中心” ， 承担起全市新生儿危急重症的抢救工作及区域性转运工作 ， 曾成功救治胎龄最小26周 ， 体重最小730g的早产儿 。 医院建立完整的随访机制 ， 对危重新生儿进行出院后的定期随访 ， 以达到早发现、早干预的目的 ， 从而大大降低了残疾儿童的发生率 ， 对超低出生体重儿、极低出生体重儿、超未成熟儿、新生儿缺氧缺血性脑病、重症高胆红素血症等建立随访卡 ， 确保区域内危急重症新生儿得到及时、有效的临床救治 。


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