「蚕豆病」医生说他得了“蚕豆病” 2岁男童急性溶血尿如红茶
【「蚕豆病」医生说他得了“蚕豆病” 2岁男童急性溶血尿如红茶】
初夏时节 ， 蚕豆正是时令货 。 但2岁男童小杰（化名）吃了蚕豆没几天就变样了 ， 脸色开始泛黄 ， 小便颜色跟红茶一样 ， 家长急忙带他到医院一查 ， 发现小杰得的竟然是蚕豆病 。
这个宝宝来的时候表现为呕吐伴有面色黄染 ， 入院以后做了检查 ， 结果为急性溶血 。 看到这个检查结果 ， 淮安市妇幼保健院儿科主治医师王其政怀疑小杰极有可能患上了蚕豆病 。 小杰家人告诉医生 ， 小杰确实吃过蚕豆 。
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为什么吃蚕豆会得病？孩子进食过蚕豆 ， 我们会朝这个方向做相应的检查 ， 主要查血里面G-6-PD这个酶的活性 ， 如果这个有缺陷基本上就可以确定是蚕豆诱发引起G-6-PD酶缺乏症导致的蚕豆病 。 王其政说 ， 这个病虽然不多见 ， 但是每年儿科都会接诊这样的小患者 。 蚕豆病主要是进食蚕豆后引起的急性溶血过程 ， 所以病情来得比较凶险 ， 进展也比较快 ， 短时间内会导致严重的贫血 。 如果不及时就诊 ， 还会引起很严重的并发症 。 王其政告诉采访人员 ， 蚕豆病是因为人体红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏 。 婴幼儿如果吃了蚕豆或者蚕豆制品 ， 使得红细胞受损、破裂 ， 导致溶血性出血 ， 脸色苍白、皮肤和眼睛变黄、小便颜色变深（红细胞破裂严重甚至会出现酱油色） ， 具有起病急 ， 进程快 ， 不易察觉等特点 。 此病多发于夏初蚕豆上市时节 ， 其中幼儿发病率明显高于成人 ， 男宝宝远多于女宝宝 。
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王其政提醒 ， 有G-6-PD酶缺乏的孩子一定不能食用蚕豆以及蚕豆制品 ， 不能使用可能引起溶血的药物 ， 如果收藏衣物物品使用了樟脑丸 ， 穿衣前一定要暴晒 ， 因为樟脑丸中的萘也会引起溶血 。
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（来源：江苏广电淮安中心站/朱延庆 通讯员/刘威 图片来源：江苏淮安市妇幼保健院公众号 编辑/张泉泉）
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