名医问诊■最多一天查出近20例!这种癌症找上门之前,你至少有5年时间自救…



名医问诊■最多一天查出近20例!这种癌症找上门之前,你至少有5年时间自救…
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5月29日上午 , 东南大学附属中大医院消化科主任施瑞华作客《荔直播·名医问诊》直播间 ,
和网友们畅谈关于肠道的健康知识 。
根据最新的中国癌症中心报告 , 大肠癌的发病率和死亡率都在前五 , 如果按照总的发病人数和死亡人数来计算 , 中国肠癌患者已经位居全球第一 。
施瑞华主任带你快速了解肠癌防治知识↓

【为什么近些年肠癌发生率变高了?】

据施瑞华主任介绍 , 东南大学附属中大医院内镜中心每天进行50到80个肠镜 , 一般可查出3到4例肠癌 , 5到6例是常事 。 他们每天做胃肠镜150例到200例 , 包括食管癌、胃癌、肠癌在内的消化道肿瘤 , 最多一天查出近20例 。
施瑞华主任表示 , 在中国 , 近十年来肠癌的发病率在增加 , 发现率高了 , 发生率也高了 , 这是因为肠道筛查工作才刚刚起步 , 还没有广泛开展 。 而大家又开始西化的饮食、高脂肪饮食 , 肥胖的人也越来越多 , 所以肠癌的发生率增加得比较快 。
【多大年龄需要做肠镜普查?】

肠癌早期几乎没有症状 。 如果通过肠镜的筛查 , 发现在肠粘膜表面有癌细胞或癌前病变 , 及时处理 , 5年生存率能达到95%左右 。

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从早期的腺瘤性息肉 , 真正发展到癌 , 至少要5到10年时间 。 建议正常人年满45岁后要做肠镜普查 。 但如果发现排便习惯或大便性状发生改变 , 比如出现便血等 , 不管多大年龄 , 建议第一时间去做肠镜检查 。
如果等到有症状 , 出现腹痛、便血 , 或者腹部摸到包块 。 这时往往是肠癌晚期了 , 即使是手术、化疗 , 5年生存率都很难达到10% 。
【经常拉肚子的人要不要做肠镜?】


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经常拉肚子(一天3~5次腹泻 , 或吃了多种药仍没效果) , 且原因不明 , 需要去做肠镜检查 。 如果大肠镜没有问题 , 建议还要做小肠检査 。 因为小肠是吸收营养的地方 , 如果小肠有问题了 , 也会表现为腹泻 。
【做肠胃镜检查痛苦吗?】



很多人对胃肠镜有惧怕心理 , 但目前随着技术的进步 , 特别是无痛胃肠镜的推广 , 基本上胃肠镜没有什么痛苦反应 。 做的时候打一针麻药 , 做完了几分钟就醒了 。 不过 , 有些人觉得不舒服 , 是由于在做肠镜前 , 要喝两三千毫升的电解质泻药(洗肠水) 。
【有必要做肛门指检吗?】


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体检中 , 遇到肛门指检 , 很多人都会不好意思 , 最终选择放弃 。
其实 , 在检查肛门直肠病变时 , 指检是一种简单易行的常规方法 。 如果肛门直肠病变都去做肠镜的话 , 需要花费较长时间 , 且要做肠道准备 。 所以建议先做肛门指检 , 如果后续需详细诊断 , 还是要做个肠镜检查 。
【女性更容易便秘吗?】


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便秘的发生 , 男女确实有差异 。 年轻女性的便秘发生率比同年龄男性要高 。 施瑞华主任表示 , 第一 , 可能和女性的雌激素影响有关;第二 , 有些女性比较文静、好坐 , 日常又缺乏运动 , 致使肠道蠕动力减弱 , 更容易便秘 。
【润肠茶、排毒养颜茶有效果吗?】


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现在市面上缓解便秘的中药、中成药、茶饮比较多 , 但是从临床上来看 , 医生并不推荐 。

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施瑞华主任表示 , 这些茶饮在导泻的同时 , 会引起肠粘膜颜色的变化 , 形成结肠黑病变 。 结肠黑病变容易产生肠息肉 , 少部分严重的会发展为肠癌 。
【哪些食物有益于肠道健康?】


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【爱护肠道 , 在生活习惯上要注意什么?】

注意饮食
很多消化道疾病都是和饮食习惯有关系的 , 在日常饮食上一定要注意荤素搭配 , 多吃粗纤维食物 , 保持每天要有一定水果的摄入量 。
适当锻炼
多走路 , 进行一些健身活动 , 包括跳绳、健美操都可以 , 但是不提倡剧烈活动 。 此外 , 肠胃病患者可以通过每天揉肚子保持正常的肠蠕动 , 正向揉三百下 , 反向揉三百下 , 对日常通便和疾病预防都有好处 。
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