你的育儿经■ESHRE关于正常位置妊娠和异位妊娠术语的专家共识( 二 ) 周灵芝译孔宪

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完全性剖宫产瘢痕妊娠：妊娠囊紧邻宫颈内口，完全植入子宫前壁的肌层中，与宫腔无联系；有向阔韧带或膀胱子宫间隙突出的倾向；

02
宫颈妊娠
Cervical pregnancy
妊娠囊植入到宫颈内口水平下方的肌层中，无滑动征和妊娠囊周围的血流信号

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部分性宫颈妊娠：妊娠囊与宫颈管有联系；
妊娠囊植入宫颈后唇的都可以统一称之为宫颈异位妊娠；但当妊娠囊植入前唇且有剖宫产史时需要与剖宫产瘢痕妊娠相鉴别；

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完全性宫颈妊娠：妊娠囊完全局限于肌层

03
子宫肌壁间妊娠
Intramural pregnancy
位于宫颈内口水平以上、子宫体的任何部位，妊娠囊突破子宫内膜/子宫肌层交界；常发生在子宫肌瘤剔除术后，也可见于剖宫产术后等；注意与输卵管间质妊娠鉴别；

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部分性子宫肌壁间妊娠：妊娠囊部分侵入子宫肌层，部分位于宫腔；

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完全性子宫肌壁间妊娠：妊娠囊局限于子宫肌层，但未累及输卵管间质；

异位妊娠的分类

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01

输卵管妊娠
Tubal ectopic pregnancy
妊娠囊可以植入到输卵管的任何部位，根据其植入位置的不同又可以详细分为间质部妊娠、峡部妊娠和壶腹部妊娠；妊娠囊越靠近子宫，胚胎更容易存活和发育，更容易发生严重的并发症；

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间质部妊娠：妊娠囊部分或全部被肌层覆盖；在妊娠囊内侧可见部分输卵管间质和宫腔外侧；

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峡部妊娠：妊娠囊靠近子宫但无肌层覆盖；

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壶腹部妊娠：妊娠囊位于输卵管远端，远离子宫，但靠近卵巢；

02
卵巢妊娠
Ovarian pregnancy
妊娠囊部分或完全位于卵巢实质内，通常发生在黄体侧；无胚芽或卵黄囊的小体积卵巢妊娠难以与黄体鉴别；

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卵巢异位妊娠在彩色多普勒中能发现滋养细胞周围有丰富的血流信号，借此与黄体相鉴别；
03
腹腔妊娠
Abdominal pregnancy
妊娠囊位于子宫、输卵管和卵巢外的腹腔；可分为原发性和继发性腹腔妊娠

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原发性腹腔妊娠：妊娠囊一开始就种植在腹腔；
继发性腹腔种植：输卵管妊娠流产或破裂后种植到腹腔；
腹腔妊娠常见的种植位置包括阔韧带、道格拉斯窝、子宫膀胱陷凹、输卵管和子宫表面；

角部异位妊娠
cornual ectopic pregnancy

你的育儿经■ESHRE关于正常位置妊娠和异位妊娠术语的专家共识( 二 )

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