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「超级宝妈」「科普」早产儿，该如何科学喂养

5月20日是献给所有哺乳的母亲和宝宝们的节日 。 30年前的今天（1990年5月20日）卫生部决定为保护、促进和支持母乳喂养设立“母乳喂养宣传日” ， 以强化全民母乳喂养意识 。
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与足月儿相比 ， 早产儿各脏器系统尚未发育成熟 ， 消化能力弱 ， 胃容量小 ， 易发生呕吐、腹胀、腹泻 ， 甚至坏死性小肠结肠炎（NEC） ， 因此 ， 喂养问题就成了早产儿面临的第一大挑战 。
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世界卫生组织强烈推荐母乳是新生儿最好的食物 ， 尤其是对早产儿 。 母乳中含有丰富蛋白质和脂肪 ， 可以提供更多的热量 。 母乳中所含必须的氨基酸、牛磺酸、氨基己酸等有利于早产儿的生长发育 ， 其中花生四希酸和十二碳六烯酸是早产儿大脑和视网膜发育的必须脂肪酸 ， 有利于早产儿神经系统智力的发育 。 母乳中还有提高早产儿抵抗疾病能力的免疫活性成分如肿瘤坏死因子、免疫球蛋白及溶菌酶等 。
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母乳虽好 ， 但对于出生时胎龄小、体重低的早产儿来说纯母乳喂养不能完全满足他们的追赶生长的需求 ， 因此强化母乳既能让早产儿获益于母乳喂养的健康益处 ， 又能提高强化母乳中的关键营养素含量满足其快速生长的需求 。

应用母乳强化剂的常见问题

1、什么时候需要添加母乳强化剂？
纯母乳喂养或者混合喂养的早产儿 ， 体重没有达到正常范围最低值的时候需要添加 。 需要注意的是不同的月龄 ， 正常值是不同的 。
2、添加母乳强化剂的频次？
根据宝宝体重增长情况 ， 不理想的时候要全量强化 ， 也就是每次母乳喂养时都需要添加 ， 或者日间瓶喂母乳时添加 ， 夜间亲喂时不加 。 随着体重的增加 ， 可以酌情减量和频次 。
3、母乳强化剂可以与母乳分开哺喂吗？
答案是否定的 ， 母乳强化剂一定是要跟挤出的母乳混合后用奶瓶喂给宝宝 。
4、什么时候半量添加母乳强化剂？
即半量强化 ， 在刚开始添加母乳强化剂的最初2-3天里或单次母乳量少于50ml的时候 。 如果半量添加不能适应者 ， 可以先1/3或者1/4量开始添加 ， 之后逐渐加量 。
5、什么时候需全量添加母乳强化剂？
即标准强化 ， 已经添加母乳强化剂2-3天 ， 宝宝已适应 ， 没有异常胃肠道反应 ， 并且单次母乳量在100ml以上者 。
6、什么时候可以停用母乳强化剂？
当早产宝宝体格生长指标达第25-50百分位并保持良好生长速率时 ， 可逐渐减少直至停止母乳强化 。 停止母乳强化后还需密切注意体格生长速率的监测 ， 也就是体重、身长、头围的增长情况 。
7、如何判断体重是否达标？
根据在体重曲线上的位置确定体重是否达标 。 关于生长体重曲线的绘制与评估 ， 需要结合性别、出生胎龄与体重、纠正胎龄与体重等因素综合判断 ， 这需专业医生来指导 ， 包括喂养的调整 。
【「超级宝妈」「科普」早产儿，该如何科学喂养】8、不同性别月龄生长曲线如下：
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