你的育儿经：如何轻松护理发热宝宝？协和专家给出12个要点，照着做就对了( 二 ) 文|百年协和

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七、合理选择降温药物的的剂型
【你的育儿经：如何轻松护理发热宝宝？协和专家给出12个要点，照着做就对了】对乙酰氨基酚和布洛芬除了口服剂型外，还有栓剂可以选择。如果孩子不是特别拒绝口服，那么口服是最好的，如果孩子拒绝口服药或出现严重呕吐，那么可以给患儿使用肛门栓剂，这两种方式效果并没有明显差别。
八、中成药的应用
一些中成药在治疗小儿发热时具有临床意义，中药里的柴胡、生石膏等都有很好的退热作用。但由于中药的退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。中药退烧药和西药退烧药比较，中药疗效和副作用都尚不明确，更建议使用西药退烧药。
九、不要盲目对待抗菌素
现在家长对待抗菌素有两个极端的做法，都是不可取的。一部分家长特别喜欢用抗菌素，孩子只要一感冒发烧，家长就想给使用抗菌素。其实大部分发烧都是病毒感染引起的，抗菌素无效，不需要使用，会无端增加一些不良反应让孩子更加不适。另一部分家长过分担心抗菌素的不良反应，在医生诊断细菌性感染、建议应用抗菌素后,仍不遵医嘱给孩子服药，或仅用药1~2天,退烧后就立即停药。这种做法会导致患儿体内的感染不能得到有效控制而迁延不愈,甚至可能造成一些不必要的并发症。医生在处方时应告知遵医嘱合理使用抗菌素至足够的剂量和疗程的必要性。

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十、在这些情况下需要及时就诊

高热或超高热；
发热持续超过3天以上；
看起来精神不好、昏睡不醒、烦躁不安、呼吸快速、食欲欠佳、排尿少、口唇干燥、哭时眼泪少、呼吸困难等；
伴随头痛、耳朵疼，腹泻、呕吐、喉咙痛或者发热时身上起疹子，有些甚至出现抽搐；
曾经有过热性惊厥史；
2-3个月以下的婴儿，体温超过38℃的，尤其是新生儿发热；
发热同时伴随其他严重的症状，比如皮疹、喘息、呼吸频率明显增快、嗓子哑等；
本来有心脏疾病、免疫系统疾病、镰状细胞贫血等疾病的宝宝出现发热。如果有以上这些情况，希望家长警惕，及时带孩子到医院进行进一步的检查。

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十一、带宝宝就医的注意事项
如果准备带宝宝去医院看病，去前先给宝宝测体温，如果体温在38.5℃以上，应先口服退热药物，因为在去医院的途中和等待就诊的过程中，如果宝宝体温骤升，极易发生抽搐等情况。同时带上宝宝已经口服的药物和家中储备的药物去就诊，这样既方便儿科大夫判断宝宝的病情，又可以帮助大夫在给宝宝选择药物时作参考，避免了重复开药，节省了医疗费用。如果体温没到38.5℃ ，也应随身带上退热药物和温开水，以便体温升高时口服。同时在就诊的路上和等待就诊的过程中，可以少量多次地给宝宝喂水，对退热有很大帮助。
十二、正确处理热性惊厥
宝宝发烧引起惊厥，是3岁以下宝宝常见的急症，只有4%的儿童会发生热性惊厥。这是因为他们的大脑功能还未发育成熟。热性惊厥多表现为突然意识丧失、眼球上翻、面部肌肉僵直、痉挛或抽搐等。

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如果宝宝在家中突然发生惊厥，家长一定不要惊慌，也不要拍打、摇晃或大声呼唤宝宝，更不要把宝宝紧紧搂抱。即便没有药物治疗，大部分孩子的抽搐也可能在短时间内缓解，所以正确的做法是：父母最好不要随意搬动孩子，注意保持孩子头部侧向一边，避免口腔中的黏液吸入气管造成窒息，同时将宝宝的衣领解开，以免过紧影响呼吸。热性惊厥通常会在5分钟内停止发作，并且不会造成身体的永久损伤。它也不会令儿童有更大的风险。但是在下次发烧时，可能会有复发倾向。如果惊厥现象超过5分钟或发作后意识不清，应立即到医院进行治疗。