「小剂量浓注」肉毒素和玻尿酸的正确注射方法和解析（中面部篇）
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上期我们讲了上面部的肉毒素和玻尿酸的正确注射方法和解析（链接），今天来讲中面部的知识。
对与中面部脸颊的治疗可间接改善泪沟、鼻唇沟、上唇口角连合、木偶线和下颌线，并为眉毛提供支撑。对中面部的注射应十分谨慎，须避免误伤眶下动脉。在鼻及附近的注射需要经过特殊的训练和经验，若误入内眦动脉或鼻背动脉，有发生失明和坏死的风险，所以需要很专业的医生来操作。
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一、眶周区和面颊的老化
中面部是美容重要标志，可呈现年轻的外貌，特别是突出的颧骨和丰满的脸颊。年轻态度的中面部，从下眼睑到鼻唇沟和面颊部呈平滑凸起，下眼睑和脸颊交界处应短而平滑。
老化的迹象首先表现于眼周区域：出现皱纹和眼袋。随着老化加重，脂肪重新分布，皮肤松弛，结缔组织薄弱，这些都影响了眶周到脸颊过渡。
组织容量减少可见于脸颊部，因为真皮萎缩和脂肪垫减少而出现皱纹。上颊区凸出的轮廓可随着年龄增长而变平甚至凹陷，出现鼻颧沟、泪沟、或下眼睑-脸颊交界处。、
面颊支持丧失可导致鼻唇沟加深，并导致颧部的骨骼状外观。
最后面部从倒三角变成了三角形。
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二、 眶周和脸颊区域的填充剂分析
丨上颊
可以使用玻尿酸对上颊部容积进行补充。可采用的注射部位有三处：外侧脸颊、前颊部，内侧脸颊。注射后医生会按摩使填充剂均匀分布。
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如果每个注射点应用容量需要超过0.3ml，医生会缓慢注射，并用手指保护避免填充剂位移到下眼睑。治疗后，脸颊容量应保持自然的静息和活动状态。不可过度注射。
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丨下眼睑-面颊交界区
对此区域内侧和外侧容积补充，可以使用Volbella或Ultra。这两种产品都是以小量骨膜外浓注方式，在下眼睑-面颊交界区的脸颊内侧或外侧注射2～3个位点。对此眼睑面颊交界的注射应该由经验丰富医生进行。此区域的治疗风险很高，可能会发生严重的持续性眼睑水肿、栓塞、面部不对称、肿块。
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在眶缘以下1～2毫米注射，可避免误入眼眶。对于首次注射，请闭眼以保护眼睛。穿刺注射前须回抽注射器，须缓慢注射。每次注射后都要按摩，不要注入过度的填充剂而矫正过度。
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丨颧下区
对颧下区进行容积补充时，可以使用Volift，Ultra Plus或Voluma。医生会谨慎避开面动脉/静脉和腮腺导管。可在皮下以小剂量浓注的方式，每侧注射4个位点。
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丨耳前区
颊侧区增容治疗，可以使用Voluma，Volift或Ultra Plus。可在每侧3～5个位点进行皮下浅层小量浓注）。医生会谨慎注射以避免损伤腮腺和面横动脉/静脉。
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三、鼻部衰老的变化
鼻子是面部美容的重要标志，即使是轻微的改动都可能会产生戏剧性的变化。女性的鼻唇角应为95～100o，男性大约为90～95o。与白人相比，亚洲人鼻子通常较短、宽，不那么突出。然而，在亚洲人中，鼻背较高、鼻翼基底较窄、鼻尖突出，被认为更美观。联合使用填充剂和肉毒毒素，可以通过最微创的方法重塑鼻子和面部区域，同时还可解决容量丧失和结构改变的问题，以及随着年龄增长带来的皱纹。
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