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『健康学堂』1岁内宝宝发育迟缓要警惕，可能是“脑部”受损

作者：山西健康
对于父母来说 ， 孩子是家庭的未来和希望 ， 他们最大的愿望和期盼就是希望自己的孩子能够健康茁壮的成长 。 看着刚出生的宝宝 ， 那么小 ， 那么柔软 ， 再到一步一步会坐、会爬、会走、会跑、会开口叫爸爸妈妈......
那时才真正体会到什么叫做【捧在手里怕摔了 ， 含在嘴里怕化了】 。
『健康学堂』1岁内宝宝发育迟缓要警惕，可能是“脑部”受损
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但是 ， 并不是所有的宝宝都是一步一步健康的成长 ， 在临床上我们经常会发现 ， 很多家长看见别人家的孩子会坐、会走了 。
【『健康学堂』1岁内宝宝发育迟缓要警惕，可能是“脑部”受损】而自己的孩子8、9个月不会坐或1岁不会站或快2岁仍不会走才来就诊 ， 错过了孩子最佳的康复干预时期 ， 给孩子后续的康复治疗带来了很大的困难 。
针对初生宝宝在发育过程中出现的种种问题 ， 本期《身边医生话健康》健康山西特邀山西医科大学第二医院儿科副主任医师刘晓莉给大家详细支招 ， 同时也提醒各位宝爸宝妈在孩子表现异常时 ， 一定不要太大意 ， 以免造成不可挽回的“灾难” 。
『健康学堂』1岁内宝宝发育迟缓要警惕，可能是“脑部”受损
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近20年来随着产科技术水平的提高 ， 新生儿急救病房的建立 ， 危重症患儿救治水平的提高 。
『健康学堂』1岁内宝宝发育迟缓要警惕，可能是“脑部”受损
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过去难以存活的危重症患儿、早产儿、低出生体重儿等孩子的生命得以存活 ， 但却遗留下各种后遗症如脑性瘫痪、自闭症、视听障碍等 ， 严重影响了患儿的生活质量 ， 给家庭造成极大痛苦及负担 。
联合国儿童基金会2000年就提出：把拯救儿童生命的斗争和使生命有意义的努力同步进行 。
什么是小儿脑损伤？
小儿脑损伤是指在孩子在出生前、出生时或出生后 ， 由于各种各样原因使中枢神经（脑）受到不同程度损伤而表现出以下一些症状：
包括脑性瘫痪（临床表现以运动障碍为主）、智力低下（临床表现为智力障碍）、癫痫（主要表现为癫痫发作）、行为异常（临床表现为行为情绪异常 ， 如孤独症）、语言障碍、视听障碍等等 。
宝宝脑损伤的早期表现？
小儿脑损伤的表现往往在早期或者孩子较小的情况下不太容易观察到 ， 因为新生宝宝本身就不会表达 ， 妈妈只能通过一些细微的表现对宝宝做出预判 。
①如果妈妈在哺乳的时候发现宝宝吮吸比较困难 ， 表现出不会吮吸或者出现无力吮吸 ， 吸奶之后容易疲倦或者呕奶的情况 ， 这些可以是脑损伤的早期表现之一 。
②在哺乳的时候 ， 孩子表现出不注视人脸、眼球转动不灵活 ， 不采用眼神交流等情况 。
③过早发育：3个月内俯卧位过早持久抬头、过早突然的反射性翻身（全身翻身呈滚木样 ， 而不是有意识的节段性翻身）等 。
④生后情绪不稳定、易惊吓、易哭闹、易激惹或过度安静
⑤睡眠困难如夜间睡眠时间短 ， 易醒
⑥睡觉时或抱起时头常向后仰
⑦感觉阈低如对噪声或体位改变易惊
⑧下肢、手脚频繁出现抖动
⑨肌肉松软不能翻身或动作徐缓
⑩身体僵硬 ， 四肢过度紧张呈棒状 ， 如在穿衣时 ， 上肢难入袖口；换尿布清洗外阴时大腿不易外展
?喂养困难如早期进食咀嚼、吞咽困难等
?一般生后4-6周会笑 ， 4月认人 。 脑损伤患儿常表情淡漠
?多次令患儿脚着床或上下跳动时 ， 出现下肢伸展交叉者
?一般生后3个月内婴儿手呈握拳状不张开 ， 如4个月仍拇指内收 ， 手不张开着 ， 应怀疑
?正常3-5月婴儿看见物体会伸手去抓 ， 若5个月仍不能应怀疑
?生后不久的正常婴儿 ， 当直立时 ， 可见两脚交互迈步动作 ， 2个月时可一度消退 ， 但3个月尚无站立表示或迈步者即要怀疑


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