小宇@面对4岁自闭儿小宇不再攻击了,如何照顾自闭症孩子?

小宇,男,4岁,孤独症。小宇出生时,其母26岁,足月,剖宫产。2岁左右,家长发现小宇对父母缺乏依恋,没有语言,对于呼唤或其他声音没有反应,因此去医院检查,被确诊为孤独症。在幼儿园,老师发现他和其他小朋友没有交流,还有自言自语和异常行为出现。
通过对小宇的观察和对家长的访谈了解到,小宇的攻击性行为主要表现为用牙齿咬别人的手、手臂或肩膀,用手抓人和用脚使劲地踩别人的脚。我观察发现了一个特殊的情况,如果小宇在某一天曾经受到了同学的欺负,那么第二天其问题行为会表现得更加明显,次数也会更多。在观察的一个星期中,曾经有一天,小宇的手臂被班上的同学抓伤了。第二天,小宇在做操时就连续对3名同学有攻击性行为。在对小宇老师的访谈中,我得知这种情况较为普遍,之前也曾经出现过。据老师分析认为,他可能有一种报复心理。我对小宇的攻击性行为采取了直接观察法和访谈法。观察持续了两个星期,采用了行为前后事件记录表对其进行详细的记录。
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根据记录情况,小宇的攻击性行为与当时的情景和行为后果有着密切的联系。用应用行为分析法对表格进行分析可知,小宇经常在幼儿园攻击他人是为了可以不按照老师要求做事,逃避管制与束缚。经过观察,我们发现小宇的攻击性行为有时也是为了报复其他人。当他自己受到欺负时,他会产生攻击性行为,或使攻击性行为情况加重。还有个别时候,他的攻击性行为是为了引起他人的注意。因此,小宇的攻击性行为的主要功能体现在逃避要求、报复他人、引起他人注意。
通过在机构的直接观察、与家长的访谈以及对小宇带班老师的访谈,我把造成小宇攻击性行为的主要原因归纳为以下几个方面:
第一,自身原因。首先,小宇处于幼儿园时期,年纪较小。刚刚上幼儿园的孩子不能够适应有规律、有要求、不能随心所欲的生活,没有形成良好的习惯,不能听从老师的要求。因此,对于环境的不适应造成小宇情绪不稳定,从而有攻击性行为发生。
其次,上课时,当小宇不愿意完成老师的要求,而老师却又强制其完成时,小宇会用攻击性行为进行反抗。这种行为往往会达到目的,即不用按老师的要求做事了。这强化了小宇攻击他人的不恰当行为。小宇的攻击性行为会影响到其他小朋友,使他们因为害怕而疏远小宇。小宇的座位被安排在老师的身边,这严重影响了他与其他小朋友一起学习或游戏。经过观察我发现,在进行日常行为规范的要求或练习时(例如:小手放腿上坐好,吃饭前要洗小手),小宇为了逃避要求,攻击他人的情况会很强烈,经常出现抓人、咬人的情况。通过这种方法,小宇通常能够逃避要求,以至于其攻击性行为越来越严重,次数也愈加频繁。
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再次,在课堂上,小宇有时会踩老师或者是旁边同学的脚。通过仔细观察我发现,小宇踩别人脚的时候会看着被踩的人。当老师关注他时,他就会停止踩脚这种攻击性行为;当老师不再关注他时,这种行为又会出现。因此,小宇的攻击性行为有时也是为了引起他人注意才发生的。
最后,由于孤独症儿童的特殊性,以及处于学龄前的特殊时期,生理、心理、环境的变化都会对其有影响。例如:天气的变化、身体的不舒服、不想上幼儿园等心理问题,甚至是在周末本应该休息却要上幼儿园(调休),都可能使孤独症儿童的情绪产生波动,最终发生问题行为。
第二,教师原因。教师在课堂上向小宇提出要求,或强迫其做某—件不想做的事时,小宇会用以上行为进行逃避,甚至是反抗。有时老师用提醒或比较强硬的方式制止他,这样就会使他产生焦虑或是急躁的情绪,更加深化了小宇用攻击老师的行为来发泄情绪的做法。小宇的学校有个别化训练课程。在这个课程上,由于老师对小宇的要求过多,小宇的情绪会特别不好,更加频繁地出现用手拍打老师或是咬人的情况。值得注意的是,我通过观察发现,教师的情绪对于学龄前儿童的情绪有着很大的影响,老师越焦虑越着急,幼儿的情绪也越不稳定,越会产生攻击他人的行为。长此以往,上个别化训练课程时小宇就会感到焦虑,就会有攻击他人的行为出现。


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