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武汉儿童医院有一支病毒“猎手”团队 从CT影像中捕捉蛛丝马迹( 二 )


【武汉儿童医院有一支病毒“猎手”团队 从CT影像中捕捉蛛丝马迹】3月12日 ， 在医生办公室里 ， 显示器上的图像就像放电影一样 ， 一幅接一幅 。 彭雪华介绍 ， 从肺尖到肺底 ， 一个患儿通常会产生100—300层图像 ， 最多近400层 。 一般阅片时间在5分钟左右 。 遇到疑难的 ， 会要更长时间 。 因为每天图像看得太多 ， 眼睛看得发涩 ， 手腕因不停滑动鼠标而酸痛 。 “儿科是‘哑科’ ， 与成人相比 ， 缺乏更多的主诉 ， CT影像检查就是帮助找证据 ， 我们早一点发现异常 ， 患儿就能早一点得到救治 。 ”彭雪华说 。
影像专家24小时会诊
“各位主任请看一下 。 ”1月27日 ， 该院重症医学科主任张芙蓉将一张肺部影像 ， 传到该院新冠肺炎专家管控团队微信群里 。 这是一名1岁重症患儿的肺部影像 ， 双肺有明显病变 ， 伴磨玻璃影 ， 几近“白肺” 。 棘手的是 ， 两次咽拭子核酸检测均为阴性 。 为了让孩子尽快确诊 ， 张芙蓉向院内影像学专家申请会诊 。
“这个肯定是新冠病毒肺炎 。 ”儿童放射影像学科带头人、该院院长邵剑波教授反复翻看片子后立即回复 。 彭雪华也建议临床“再次复查核酸 ， 做好防护 。 ”
最终 ， 患儿第三次新冠病毒核酸检测呈阳性 ， 证实了邵剑波教授和彭雪华的判断 。 在重症医学科全力救治下 ， 1岁患儿最终康复出院 ， 成为全国首例确诊的新冠肺炎儿童危重症患者 。
疫情发生后 ， 该院医务部建了一个微信群 ， 邀请该院呼吸内科、重症医学科、CT/MRI影像诊断科的专家入群 ， 随时讨论治疗方案 。 遇到疑难病例 ， 专家群里随时联系彭雪华分析影像报告单 ， 有时候凌晨还在火热交流 。 彭雪华索性把“家”安在办公室 ， 24小时待命 ， 不管多晚 ， 随时起来看片 。
武汉儿童医院作为湖北省儿童医疗中心、新型冠状病毒感染患儿唯一定点救治医院 ， 疫情期间 ， 当基层儿科医生对病因“拿不准”时 ， 多次向武汉儿童医院申请远程会诊 。 彭雪华多次隔空“把脉” ， 如今 ， 越来越多患儿出院 ， 每次看到确诊患儿们复查的胸部CT提示“肺部病灶基本吸收” ， 彭雪华对疫情的控制越来越有信心 。


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