「环球花边」研究:新冠轻症转重症,最快1周恶化

感染新冠病毒的病人 , 五分之四的人只有轻微或中度症状 。 如果病毒滞留在鼻腔和喉咙中 , 他们顶多就是咳嗽和喉咙痛而已 。
可是如果感染扩及肺部 , 病情就会如滚雪球一般 , 一下变得非常严重 。
在大多数情况下 , 病毒会先由鼻子开始 , 然后攻击保护呼吸道的上皮细胞 。 如果它停留在上呼吸道 , 患者就会出现类似于普通感冒的症状 。 他们虽具有传染性 , 但仍可活动 , 仍可能出入公共场所 。
【「环球花边」研究:新冠轻症转重症,最快1周恶化】
有10%至15%的中度病例中 , 病毒沿气管向下 , 落到肺的外周 , 攻击两种肺细胞──纤毛细胞 , 以及产生黏液的细胞 , 这种黏液可以防止病原体并润滑呼吸道 。
国家地理杂志报道 , 研究冠状病毒的马里兰大学医学院副教授佛莱曼(Matthew B. Frieman)假设 , COVID-19病毒会像SARS病毒一样追捕纤毛 。
纤毛细胞会把如花粉或病毒之类的碎屑由肺部清除 。 如果它们因感染病毒而死亡 , 纤毛就会脱落 , 使患者呼吸道充满液体和碎屑 。 到了这个阶段 , 许多患者会呼吸急促 , 两个肺叶都会发展出并不危及生命的肺炎 , 于是启动免疫系统反应:免疫细胞充斥肺部 , 清除器官并修复损伤 。
但在严重的情况下 , 人体可能会过度反应 , 不仅杀死受病毒感染的细胞 , 也杀死产生黏液的细胞和纤毛等健康组织 。 结果造成更多的碎屑阻塞肺部 , 使肺炎恶化 。
于是病情由七、八天前的轻度感染 , 升级为急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的严重肺炎 。 患者的病情会迅速恶化 , 需要维生系统支持对抗ARDS 。 即使病人存活 , 也通常会有永久性的肺部损伤 。
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