「健康大视」内科常见病：糖尿病的防治糖友收藏转发！什么是糖尿病

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什么是糖尿病？
糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不足引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。
糖尿病患病率升高的原因：
人口老龄化、活动少、肥胖人增多、高热量饮食。
糖尿病的分型：
1型、2型、妊振糖尿病。
糖尿病的诊断标准：
1、有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dl)；
或者
2、空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl)；
或者
3、OGTT2小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl) 。
糖尿病的症状：
多饮、多食、多尿、体重减轻。
糖尿病的急性并发症：
糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、低血糖。
糖尿病的慢性的并发症：
冠心病、脑血管病变、周围大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。

专家说

糖尿病的综合治疗：
饮食控制、运动治疗、合理用药、自我监测、患者教育。
一、营养治疗
1、合理饮食
控制血脂和血糖、理想体重、减少急、慢性并发症的发生。

2、烹调的方法：
蒸、焖、拌、煮、炖。
3、一日多餐如何分配饭量：
早1/5、中2/5、晚2/5
4、制订你的饮食计划：
根据你的糖尿病管理计划、饮食、生活习惯来设计血糖、血脂和体重接近目标值，说明饮食计划是有效的。
5、控制你的总热量：
成人每天总热量=标准体重*每天每公斤理想体重所需要的热能。
6、食品交换法：
什么是食品交换法？将食物按照所提供的营养素分为四大组，八小类。 90千卡/份作为一个食物交换单位。
目的：做到膳食平衡，食物多样化，控制总热量。
7、糖尿病患者应该怎么吃？
吃多种碳水化合物、少吃脂肪、少吃糖类、多吃纤维类。
注意：吃太多食物，即使是健康食品也可以使你的血糖上升。
8、如何安排就餐时间？
少量多餐、定时定餐。应用胰岛素的患者最好一日5-6餐，有效预防低血糖的发生。
9、糖尿病应怎样吃水果？
可以吃：糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以适量吃水果
吃多少：200克，选择含糖量低的
怎么吃：扣减25克主食，也就是用一个水果与半两主食交换，在两餐之间吃。

二、运动治疗：
1、规律运动的益处：
增强胰岛素的敏感性、降低血糖、降低体重，降血脂、缓解轻、中度高血压，促进血循环，改善心-肺功能，预防骨质疏松。
2、什么人适合运动？
2型糖尿病特别是肥胖患者，血糖在16.7以下。 1型糖尿病稳定期。轻度合并症，可选小运动量。
3、什么人不适宜运动？
急性感染、严重合并症、控制不好的1型糖尿病、有低血糖危险者。
4、运动前准备：
运动前到医院做身体检查。要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、确定运动量；
选择合脚的运动鞋和棉袜；
选择平整的场地，防止意外。
5、运动强度的确定：
运动频次：每周至少三次以上。每次运动不少于20-30分钟，不超过一小时;
强度标准：心率不超过170-年龄。
运动量适宜：稍乏力、微汗、有运动欲望。
运动量不足：无运动感觉。运动量过大：乏力、大汗淋漓、再无运动欲望。
（有并发症时，根据病情在医生指导下酌情运动。）
三、药物治疗：
口服降糖药
磺脲类：促进自身胰岛素释放。
双胍类：增加外周组织对糖的摄取和利用，抑制肝脏向血液中释放葡萄糖。 a-糖苷酶抑制剂：延缓淀粉类吸收。
噻唑烷二酮类、胰岛素增敏剂：提高靶细胞对胰岛素的敏感性。
胰岛素种类：短效、中效、预混。
胰岛素治疗的适应症：
【「健康大视」内科常见病：糖尿病的防治糖友收藏转发！】1型：终身应用。
2型：口服降糖药继发失效者。合并急、慢性并发症者。发生酮症酸中毒及高渗非酮昏迷者孕妇，哺乳期妇女意外情况如感染、外伤、手术、心脑血管意外者
分型不清的消瘦者
四、糖尿病患者的日常保健：
每年必做之事：做1次全面眼科检查;验2次血脂;检查2-3次尿微量白蛋白;做1次全面足部检查。
每天必做之事：
血糖的监测;
检查足部;
遵照饮食、运动计划;
保护牙齿和皮肤;