「天天听健康」因为痛风戒酒一年多了,没有复发过,现在可以喝点酒了吗?

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【专业医生天天与您说健康】
有朋友问:因为痛风戒酒一年多了 , 没有复发过 , 现在可以喝点酒了吗?
提出这个问题的人 , 可以把一句话送给他 , 这句话就是“好了伤疤忘了疼” , 只能说他把曾经痛不欲生的经历抛到了九霄云外 。 要知道痛风只不过是高尿酸的人群中少部分人表现出来的一种病症 , 其根源在于高尿酸的发生 , 而高尿酸与糖尿病、高血压类似 , 一旦发生即需要长期控制 , 不能有丝毫松懈 , 否则就会“重蹈覆辙” , 为什么呢?
很多人会认为痛风、高尿酸的发生是饮食不当 , 特别是吃含嘌呤高的食物过多 , 嘌呤在体内分解产生的尿酸过多所致 , 事实上饮食对尿酸的影响只是在尿酸水平已经升高的情况下才会产生较大的影响 , 因为高尿酸的根源在于自身尿酸代谢机制防碍所致 。
一是肝脏的嘌呤代谢功能异常 。 人体中的嘌呤80%是由肝脏合成的 , 只有20%来源于日常饮食 , 当肝细胞受到某些因素比如饮酒导致酒精性脂肪肝、作息不规律长期熬夜损伤肝脏等影响时 , 自身合成的嘌呤过多 , 分解产生的尿酸也会增多 。
二是肾脏排泄的尿酸减少 , 尿酸作为体内的一种代谢废物主要经肾脏过滤排出体外 , 当肾脏的这种过滤功能发生问题时 , 尿酸大量滞留在血液中无法排出就导致了尿酸的升高 。
因此 , 高尿酸发生的主要原因在于肝肾尿酸代谢异常 , 只要存在导致肝脏异常发生的因素 , 尿酸即会迅速升高 。 当尿酸过高形成尿酸盐结晶 , 沉淀在骨关节中时即会引起痛风发作 。 虽然在高尿酸的人群中痛风的人只占10% , 但这样的人随时都有发生痛风的可能 , 因此去除高尿酸及痛风发生的危险因素是必须长期要做到的 。
了解了这些知识再来看饮酒 , 酒的主要成分是乙醇 , 吸收入血后会在肝脏中代谢成乙醛 , 乙醛对肝脏是一种强刺激物 , 最常见的就是导致酒精性脂肪肝 , 进一步可引起肝纤维化、肝硬化等 , 对尿酸代谢当然也会产生影响;同时酒精的代谢产物乙醛对肾脏也会产生损伤而影响尿酸的排泄 。 因此 , 不但是有过痛风的人不能饮酒 , 存在高尿酸的人也不能饮酒 , 即使是将尿酸控制在了正常水平同样也不能饮酒 , 否则之前所采取的控制尿酸的努力都将前功尽弃 。
所以 , 这个问题答案很明确:无论痛风多久没复发 , 无论高尿酸控制在了正常水平多长时间 , 戒酒是必须做到的 , 且一口都不要喝 。
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