螺丝钉■1岁幼儿误服尖头螺丝钉，医师妙手取出未伤分毫
【螺丝钉■1岁幼儿误服尖头螺丝钉，医师妙手取出未伤分毫】荔枝新闻讯 孩子在大约一个小时前吞下了一枚螺丝钉 ， 尖的那种！昨天（9日）下午1点左右 ， 一位家长焦急地向淮安市第一人民医院小儿普外科医生王术明讲述情况 。 快 ， 拍片子！王术明立即安排了拍片检查 。 X光片显示 ， 这枚螺丝钉长约3厘米 ， 头端尖锐有螺纹 ， 当时已经进入了幼儿的肠腔 ， 自行排出体外的可能性比较小 ， 而且极易发生肠穿孔 。
做了CT来明确螺丝钉在体内的位置 ， 为下一步手术探查取出提供详细的信息 。 王术明说 ， 当时幼儿精神还不错 ， 没有出现腹痛等不适症状 ， 说明还没有出现肠穿孔 。 如果用剖腹探查术 ， 势必对患儿创伤巨大 ， 我们与消化科的马士杰医生商量了一下 ， 在征得家长同意后 ， 决定实施胃镜探查 ， 把螺丝钉从里面拖出来 。 这个方案并非没有风险 ， 小儿胃镜操作空间小、难度大 ， 如果成功 ， 孩子能避免巨大的痛苦 ， 但如果取不出来或者做胃镜时螺丝钉已经进入小肠 ， 那还要实施剖腹探查术 ， 孩子可能要受两次罪 ， 家长是否理解还未可知 。 王术明和同事们决定 ， 顶住压力 ， 实施胃镜操作！手术时间并不长 ， 但对医务人员来说 ， 每一秒都要全神贯注 。 最终 ， 螺丝钉被成功取出 ， 孩子的肠壁也没受到伤害 。
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儿童好奇心强 ， 自我保护意识弱 ， 这几年来 ， 淮安市第一人民医院收治过很多吞下了异物的孩子 ， 比如硬币、玻璃珠、围棋等 。 有个孩子吞下了39粒磁力珠 ， 还有个孩子吞下了4枚拇指大小磁力珠 ， 导致多处肠穿孔 。 医生提醒 ， 家长一定要加强对孩子的安全教育 ， 告诉他们不能随意把小东西放在嘴、耳朵、鼻孔等里；其次 ， 家里如果有不能分辨食物的幼儿 ， 最好不要常备花生之类的坚果食物 ， 更要把硬币、围棋等小物件放到远离幼儿的位置；第三 ， 要购买质量可靠的玩具 ， 不要有容易脱落的小零件；最后 ， 建议家长学习和掌握基本的应对措施和方法 ， 如果出现意外情况 ， 还需第一时间就医 。
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（来源：江苏广电淮安中心站/朱延庆 通讯员/王树文 编辑/徐金吉）
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