风寒久咳七大病因不得不知
咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,一般由气管、 支气管钻膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引 起,咳嗽时先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然 后声门张开 , 肺内空气喷射而出,通常伴随着声音 。
咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用 , 咳 嗽病因很多 , 必须及时查明,方能治本 。如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、 咽痒、喘气等 。咳嗽伴随聚集液体咳出称为咳痰 。
咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量 很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性 骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等 。咳嗽的不利作用,是可 把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重 。另外 , 持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力 , 并可引起肺 泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿 。咳嗽的形成和反复发 ?。?J切矶喔丛右蛩刈酆献饔玫慕峁?。
在我们的生活中引起咳嗽的病因有很多种,下面详细说明引起咳嗽的7种病因
1.吸入物
吸人物分为特异性和非特异性两种 。前者如尘蟠、花 粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸人物如硫酸、二氧化 硫、氯氨等 。职业性咳嗽的特异性吸人物如 甲苯二异 氰酸酉旨、邻苯二甲酸配、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀 粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等;非特异性吸人物如甲 醛、甲酸等 。
2.感染
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关 。在咳嗽患 者中,可存在细菌、病毒、支原体等特异性IgE , 如果吸 人相应的抗原则可激发咳嗽 。在病毒感染后,可直接损害 呼吸道上皮 , 致使呼吸道反应性增高 。有学者认为病毒感 染所产生的干扰素、可使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多 。在乳儿期 , 被呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒 感染后,表现为咳嗽症状者也甚多 。由于寄生虫如蛔虫、 钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到 。
3.食物
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常 可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏 , 但随年龄的增长 而逐渐减少 。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、 牛奶等 。
4.气候改变
当气温、湿度、气压和或空气中离子等改变时可 诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病 。
5.精神因素
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发 作,一般认为这是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换 气所致 。
【风寒久咳七大病因不得不知】6.运动
70%一80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽 , 称为 运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽 。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣 , 听诊可闻及哮鸣音 。有些病人运动后虽 无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支 气管痉挛 。
7.药物
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断pZ肾上腺素能受体而引起咳嗽 。我们最常见的咳嗽 , 则是由于风寒感冒引起的,导致 肺气失宣所致,我们这时候除了会咳嗽以外 , 还会有手脚 冰凉、身上忽冷忽热、无汗、头痛、流鼻涕 。
风寒病好发于秋冬季节变化的时候,我在门诊中常会 遇到不少慢性咳嗽的年轻人,他们很多在西医检查后并没 有特别明显的器质性问题,肺功能也不太差,但咳嗽始终 好不了 , 不得已来找中医调理 。我有个同事,30岁不到,咳嗽的毛病却有两三年了,天气一冷,即使戴着口罩出 去,每次出门不到10分钟 , 肯定会咳嗽 。其实在秋冬季节,每次门诊时碰到的病人中,三分 之一都因长期咳嗽而来,这些年还有增长的趋势 。不仅 是冷空气,碰到油烟或其他刺激性气味,都会引发咳嗽、而且近几年我发现好多病人久治不愈,这些病人往往还 年轻,却存在长期咳嗽、容易感冒的问题 , 有的即使感 冒治愈了,但干咳却依旧延续很久 , 转变为变异性哮喘 。
从中医角度来说这都与肺气亏虚有关 。年轻人肺气 亏虚,随着年纪慢慢增长,会涉及脾脏和肾脏,很多老年 慢阻肺患者总是气喘、胸闷,就是肺、脾、肾三脏俱虚, "肾不纳气所致 。久咳不愈,肺气更加亏虚,肺的主气 功能失常,以致肃降无权,肺气上逆而为咳 。《医学心悟》上说 咳嗽属金,譬如钟然,钟非叩不鸣 , 风寒暑湿燥火之邪,自外击之则鸣;劳欲情志 , 饮 食炙傅之火自内攻之则鸣 。内伤咳嗽的病理因素多为 痰火,而痰有寒热之别,火有虚实之分 。因咳嗽反 复发作,迁延日久,正气不足,脏气多虚,故病机上又有 虚实夹杂,正虚与邪实并见
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