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早在内经时代 ， 中医对肥胖病就有所认识 。 《素问·通评虚实论》曰：“肥贵人 ， 则膏梁之疾也 。 ”《素问·奇病论》亦云：“此肥美之所发也 ， 此人必数食甘美而多肥也 。 ” 此外 ， 《灵枢·卫气失常》提出肥胖三分法 ， 即把肥胖者分为“脂人”、“膏人”、“肉人”3种类型 。 针灸疗法作为祖国医学中的瑰宝 ， 在治疗肥胖方面已有广泛应用 。
目前研究认为 ， 中医针灸减肥的机理 ， 主要是通过扶正祛邪 ， 刺激腧穴 ， 调整经络 ， 达到加强脾肾功能；又通过经络的疏通作用祛除停滞于体内的邪气 ， 不仅能取得整体减肥效果 ， 而且能消除局部脂肪达到局部减肥的目的 。 针灸后能够抑制胃肠的蠕动 ， 并有抑制胃酸分泌的作用 ， 从而减轻饥饿感 ， 达到针灸减肥的目的 。 针灸减肥对20～50岁的中青年肥胖者效果较好 。 因为在这个年龄阶段 ， 人体发育比较成熟 ， 各种功能也比较健全 ， 通过针灸治疗 ， 比较容易调整机体的各种代谢功能 ， 促进脂肪分解 ， 达到减肥降脂的效果 。
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减肥原理
现代医学认为单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱 ， 各种激素 ， 尤其是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素、瘦素等异常 ， 可通过针灸来调理内分泌 ， 使之趋于正常；另一方面 ， 中医从脏腑辩证分析肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关 ， 通过针灸可以达到调理脏腑 ， 使肝脾肾脏之功能恢复正常 。
针灸减肥主要通过刺激局部穴位 ， 调节全身经络 ， 从而抑制过亢的食欲 ， 促进机体的能量代谢 ， 最终达到多余体脂消耗与分解的目的 。 但腹部为全身脂肪堆积最多的部位 ， 所以针灸减肥以腹部变小、腰围变细为初始疗效 。 其余部位在全身脂肪代谢加快后 ， 如有需要可以进行局部加强 。 此外 ， 在针灸减肥的同时 ， 还能调整人体内阴阳失衡状态 ， 改善便秘、月经不调、乏力等症状 。
1、能够抑制肥胖患者亢进的食欲 ， 减少进食量 ， 同时抑制患者亢进的胃肠消化吸收机能 ， 减少机体对能量的吸收 ， 从而减少能量的摄入 。
2、可以促进能量的代谢 ， 增加能量消耗 ， 促进体脂的动员及脂肪分解 ， 最终实现其减肥效果 。 针灸减肥时有可能针对手三里穴 ， 三阴交穴 ， 风市穴 ， 中渎穴进行治疗 。
3、调整机体内分泌 。
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具体方法
耳针法：
1、取耳穴 。 内分泌、丘脑、卵巢、脑点、饥点、渴点、神门、胃等穴 ， 每次取4～6穴 ， 各压半粒绿豆后 ， 胶布固定 ， 每周1～2次 。 通过耳穴压豆的治疗 ， 比较容易调整机体 的各种代谢功能 ， 促进脂肪的分解 ， 达到减肥降脂的效果 。 压豆后能够抑制胃肠的蠕动 ， 并有抑制胃酸分泌的作用 ， 从而减轻饥饿感 ， 使机体的内在功能不断调整 ， 促使新陈代谢加快 ， 能量不断消耗 ， 机体重新建立平衡 。 耳穴压豆疗法一般30天为1疗程 ， 若对此疗法敏感的人群 ， 1疗程可减5千克左右 ， 效果较好 。
2、取胃穴、脾穴、内分泌穴 。 用中药王不留行子压在耳穴上 ， 再用胶布固定 。 每次餐前30分钟按压上述耳穴2～3分钟 ， 有灼热感为宜 。
3、主穴取肺、脾、肾、三焦、内分泌穴 ， 配穴可选肝、胃、神门、皮质下、饥点 。 每次主穴均用 ， 配穴可选2～3个 。 操作时先将耳穴部位的皮肤用75%的酒精消毒 。 将中药王不留行子放于0.8厘米×0.8厘米的氧化锌胶布中心 ， 贴压在选定的耳穴上 。 嘱患者每日每穴按压4～8次 ， 每次每穴5分钟 ， 以有微痛感为度 。 贴压6日为1次 ， 休息1日后再贴压第2次 ， 4次为1疗程 。
体针法：
体针法1：主穴：主穴为关元、 三阴交 。
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