dna病毒定量正常范围多少啊 结核菌培养
结核分枝杆菌培养(dna病毒定量的正常范围是什么)
因为肺结核“跑”到了脊柱 , 19岁的曲靖姑娘瘫痪了 。昆明市第三人民医院骨科主任存新华说 , 这不是危言耸听 。脊柱结核是一种常见的多发性肺外结核 , 其中30%发生在胸椎 。“胸椎结核可导致椎体塌陷 , 破坏脊柱稳定性 , 可造成患者不同程度的后凸畸形甚至瘫痪等严重后果 。”
腰痛和脊柱结核的早期症状容易被忽视 。
【dna病毒定量正常范围多少啊 结核菌培养】据介绍 , 这名女患者到市三院骨科就诊时 , 下肢瘫痪 , 无法大小便 。“是否发生结核病感染和疾病的发展与个人的免疫水平有关 。很多脊柱结核患者的早期症状是腰痛 , 却以为是腰椎间盘突出等疾病 , 或者是漏诊 , 或者是后来发现的 。”存新华说 , 幸运的是 , 与创伤性脊髓损伤相比 , 结核病灶对脊髓的压迫出现较慢 , 恢复率也相对较高 。
如果用传统手术 , 19岁的女孩会有一个35cm的大疤痕 , 需要更长的时间才能恢复 。三院骨科综合考虑后 , 决定对该患者进行胸腔镜下胸椎结核手术 。据了解 , 三院也是我省唯一一家正在研发这项技术的医院 。
“胸腔镜下胸椎结核手术 , 病人的伤口只有5 ~ 7厘米 。摄像机将胸腔内的情况投射到一个巨大的显示屏上 , 相当于将医生的眼睛放入患者的胸腔内进行手术 。手术视野可根据需要放大 , 显示细微结构 , 比直视下更清晰灵活 。由于可以清楚地了解整个胸腔结构 , 因此可以避免大肋骨的切除和剥离 , 从而减轻患者术后伤口疼痛 。同时术后胸腔引流量减少 , 呼吸道并发症少 , 肩胛骨功能障碍轻 , 失血少 , 术后感染也大大减少 。”据新华社报道 , 女孩的手术非常顺利 , 伤口只有6厘米 , 出血300毫升 。通过标准的抗结核药物治疗 , 瘫痪已经完全解除 , 她已经恢复正常 。
创新 , 为患者找到更好的解决方案 。
电视胸腔镜在胸外科是一项成熟的技术 , 但对于脊柱外科仍是一项“新”技术 。三院骨科于2019年在我省率先尝试该技术 , 并于2020年正式开展 , 基于该科成熟的手术技术 。
2015年 , 昆明市第三医院骨科经昆明市卫计委批准成立“昆明市骨关节结核诊疗技术中心” 。近三年来 , 骨科相关疾病的手术治疗和门诊人次呈逐年上升趋势 。截至目前 , 该科已开展脊柱结核手术700余例 , 为胸腔镜手术的引入奠定了坚实的基础 。2020年 , 该科已成功实施17例胸腔镜辅助下胸椎前路结核手术 , 使患者避免了巨大伤口的痛苦 , 带来了更快的康复 。
结核病的治疗之所以能得到患者的认可 , 除了科室治疗方法的不断创新外 , 还在于医院在结核病综合诊疗方面的优势 。“结核菌常规培养需要一个月 , 阳性率低 , 而我院可以实现两小时快速检查 , 将骨结核的分子诊断与影像诊断相结合 , 在血药浓度检测的基础上进行个体化药物治疗 , 并围绕手术期整合多学科协调保障 , 因此可以给患者一个满意的治疗结果 。”存新华说 。
事实上 , 除了胸腔镜脊柱结核手术 , 上海市第三医院骨科还引进了多项国内外新技术 , 如桥接内固定系统重建骶髂关节和胸锁关节、OLIF腰椎微创技术、3D打印技术等 , 为骨科患者寻找更好的解决方案 。同时 , 作为昆明市艾滋病相关外科疾病的诊疗中心 , 昆明市第三医院骨科还承担艾滋病病毒感染者及其他特殊感染人群的各种骨科手术 。
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