甲状腺结节穿刺检查 穿刺检查

穿刺检查(甲状腺结节的穿刺检查)
在很多人看来 , 做穿刺活检是一件很可怕的事情 。所以这次检查也很抵触 。然而 , 穿刺活检也是必要的 , 以获得明确诊断的肿瘤样本 。那么 , 穿刺活检可怕吗?CT引导穿刺活检需要注意什么?

南方医科大学珠江医院影像诊断科温志波教授介绍 , CT引导下穿刺活检是一种微创检查 , 用小口径穿刺针进行 。如果涉及到比较精细的器官 , 比如血管和神经结构等 。CT引导有助于避免影响患者生命的重要和微妙的器官和并发症 。
CT引导下的穿刺活检适用于哪些疾病?一般来说 , 现在除了涉及脑部的部分 , 基本上都可以在CT引导下进行穿刺活检 。温志波教授说 , “众所周知 , 肺癌是我国高发肿瘤 , 居肿瘤之首 。CT引导下活检对肺部肿瘤、炎症等有一定疗效 。然后 , 可以对某些肝脏疾病如肝癌进行鉴别诊断 。有骨骼、脊椎、腹腔等 。可以说CT引导穿刺活检基本涵盖了除脑部以外的大部分部位的活检 。因为脑活检专业性强 , 需要立体定向仪的帮助 , 是神经外科医生只能处理的领域 。

做CT引导下的穿刺活检需要注意什么?ct引导活检前有严格的适应症 。首先 , 患者的凝血机制必须正常 。因为涉及到注射 , 所以不适合容易引起出血的病变 。另外 , 如果心肺功能不好 , 不建议手术 。
那么手术后需要注意什么呢?文志波教授说 , 一般来说 , 这种手术患者在门诊通常是可以接受的 , 但要在术后两小时内进行严密观察 。比如肺活检 , 看是否有气胸、咯血等重要并发症 。如果没有 , 可以回家休息 。虽然是微创 , 但任何涉及外伤的检查都要小心处理 , 避免损伤 。
CT引导下的穿刺活检辐射大吗?文志波教授说 , 有辐射 , 但一般在安全范围内 , 也是符合国家标准的安全剂量 。另外 , 一般的CT引导 , 比如病变比较大的肿瘤 , 会使用低剂量 , 进一步减少辐射 。虽然辐射确实存在 , 但是对应患者的好处可以忽略不计 。

CT引导下的穿刺活检会不会导致癌细胞的转移?理论上是可以的 。比如胸部病变累及胸膜 , 理论上可以在此活检植入转移 , 但实际中基本看不到这种现象 。
文志波教授表示 , 患者其实不用太担心 , 及时发现其病理诊断的好处显然大于其危害 。另外 , 活检后就清楚了 。
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