慢性阑尾炎(慢性阑尾炎中医治疗特色)
慢性阑尾炎(中医特色治疗慢性阑尾炎) 。
慢性阑尾炎是一种罕见的阑尾疾病，是阑尾急性炎症消退后遗留的慢性炎症性疾病 。有人将其分为复发性(间歇性)阵发性阑尾炎和慢性(梗阻性)阑尾炎 。前者有明确的急性阑尾炎病史，然后有反复、间歇性和亚急性发作 。由于其病史明确，易于诊断，是慢性阑尾炎中较为阳性的一种 。后者无明确急性阑尾炎病史，症状模糊 。阑尾除有时可触及触痛外，其体征常不明显，故诊断困难，常导致误诊 。
慢性阑尾炎的反复(间歇性)发作有明确的急性阑尾炎病史 。之后间歇性复发，但均为亚急性 。发作时常出现反射性胃部不适、腹胀、便秘等症状，右下腹疼痛较为确定，但局部压痛不严重 。多次攻击后，右下腹也能用资源网到达硬阑尾 。摸起来很疼，临床上很容易识别 。至于无急性阑尾炎病史者，病史不清，症状体征不典型，难以确诊 。患者常有频繁的右下腹痛发作，但疼痛程度不一，多为钝痛 。通常胃肠道疾病的症状有很多，如食欲不振、腹胀、进食后胃部不适、便秘或轻度腹泻 。主要临床表现为右下腹疼痛、压痛，累及范围较广，但仍以阑尾为中心点(麦氏点) 。中医治疗这种疾病有明显的优势 。
【病历】:曹，女，51岁 。右下腹疼痛加重3年，有腹痛病史20余年 。诊断为“膈肌源性慢性气管炎”，每次发作需输注抗生素1周左右 。近年来发作频繁，右下腹不时疼痛，输液治疗效果越来越差，故寻求中医诊治 。患者食欲一般，睡眠良好，大小便正常，右下腹压痛明显，但无反跳痛，舌质暗红，苔薄黄，脉细涩 。腹部彩超未见异常，阑尾彩超正常 。因麦穴压痛明显，虽无反跳痛，但仍考虑慢性阑尾炎引起的腹痛 。
处方:桃仁、大黄、丹皮、冬瓜子、薏苡仁、附子、败酱草、三棱、莪术、红藤、白芍、炙甘草、黄芪、白术、土鳖虫 。
服药一周后腹痛基本消除，中药治疗一个月后腹痛完全缓解，随访至今无复发 。
【注意】:现代医学认为手术是治疗慢性阑尾炎唯一有效的方法，但我们在决定进行阑尾切除术时要特别小心 。同时指出，对诊断可疑的患者或有严重并发症的老年患者，应暂时保守治疗，密切观察病情 。在临床实践中，许多患者不愿意接受手术治疗，但仍愿意接受保守治疗 。每当出现急性发作时，一些患者会接受抗生素输注治疗 。虽然当时可以取得一定的效果，但这是“治标不治本” 。许多患者很快复发或只是缓解腹痛症状，导致患者痛苦 。
通过大量临床观察，认为中医药治疗本病有明显优势 。本方采用大黄牡丹皮汤、薏苡仁败酱草粉、芍药甘草汤，标本兼治，急止痛 。此外，中医认为慢性疾病以“多虚多瘀”为特点，故加三棱、莪术、红藤、土鳖虫破血化瘀、消肿生肌，加黄芪、白术健脾益气、扶正祛邪 。所有药物一起使用，相得益彰，所以见效快 。
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【慢性阑尾炎(慢性阑尾炎中医治疗特色)】
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