血液性缺氧 _起因

氧气是维持人身体正常生命机能的一个必不可少的物质，如果一个人身体缺氧的话，就会陷入昏迷状态身体各项机能停止运行。缺氧问题的产生和患者所处环境有很大关系，例如高原地区的氧气较为稀薄，所以初到高原的人们一般都会出现高原反应。可是临床医学上还有血液性缺氧这一类型又是什么意思?

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由于血红蛋白数量不足或性质改变，血液携带氧的能力降低所引起的缺氧称为血液性缺氧。但此型缺氧的动脉血氧含量降低而血氧分压正常，故又称等张性低氧血症。

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1. 原因
①贫血各种原因引起的严重贫血，使血红蛋白量减少，血液携氧减少而发生缺氧，又称为贫血性缺氧。
②一氧化碳中毒一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，从而失去运氧功能。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大210倍，故当吸入气中有0.1%的一氧化碳时，血液中的血红蛋白就可能有50%为HbCO.此外，一氧化碳还能抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG生成减少，氧离曲线左移，氧合血红蛋白中的氧不易释出，从而加重组织缺氧。HbCO呈樱桃红色，故一氧化碳中毒患者皮肤粘膜呈樱桃红色。
③高铁血红蛋白血症血红蛋白中的二价铁，在氧化剂作用下，可氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白(HbFe3 OH，也称变性Hb或羟化Hb) 。某些化学物质(如亚硝酸盐、过氯酸盐、磺胺等)中毒时，可形成过多的高铁血红蛋白，其三价铁与羟基牢固结合而丧失携带氧的能力，使组织缺氧。含多量高铁血红蛋白的血液呈咖啡色或青石板色。如食用大量含有硝酸盐的腌莱或变质蔬菜时，肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，吸收后形成高铁血红蛋白血症，可出现“肠源性紫绀” 。