无痛分娩将全国推广 无痛分娩全国推广
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无痛分娩将在全国推广(无痛分娩将在全国推广)
很多准妈妈终于熬过了十月怀胎的辛苦 。临近预产期时 , 他们既期待又忐忑:既期待迎来宝宝 , 又害怕十几个甚至几十个小时的剧烈疼痛 。其实依靠一种现代医疗技术“分娩镇痛” , 自然分娩可以不痛苦!
11月20日 , 官网国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》 , 其中提出 , 2018年至2020年 , 在全国范围内选择一批医院作为分娩镇痛试点工作 , 逐步在全国推广分娩镇痛 。
许多人对此感到兴奋 , 但也有一些准妈妈和她们的家人有疑问:如果一个女人在分娩时没有疼痛 , 那么她真的有必要进行外部干预来缓解疼痛吗?麻药会对宝宝有害吗?会影响母乳吗?会不会伤到背?
我是北京大学第一医院的妇产科医生魏晓宇 。今天 , 我要和你谈谈“无痛分娩” 。
一、为什么需要“无痛分娩”?1.哪个女人生孩子不疼?有必要「无痛」吗?
很多人认为女性分娩时疼痛是很自然的 , 只是暂时的 。忍忍吧 。其实疼痛的杀伤力远远超出我们的想象 。
随着宫缩的逐渐加强 , 产妇要忍受“10级疼痛”和巨大的紧张 , 会引起体内一系列神经内分泌的变化 , 如血压升高、呼吸加快、呕吐等一系列不适 。 , 甚至延长产程 , 增加胎儿缺氧的风险 。
根据《全国妇幼保健年度报告》统计数据 , 2014年中国大陆剖宫产率为34.9% , 部分地区甚至达到62.5% 。很多生过孩子的孕妇因为害怕阵痛 , 自然主动要求剖宫产 。她们虽然逃脱了分娩疼痛 , 但也逃脱不了产后切口和子宫收缩的痛苦 , 不得不承担更多的手术风险和再次妊娠的诸多相关风险 。
有些产妇知道自然分娩有很多好处 , 在孕期积极准备自然分娩 。即使是刚进产房的时候 , 她们也对自己充满了信心 。但是规律宫缩一旦开始 , 就说明太疼了 , 坚持不了 。
所以无痛分娩技术是非常必要的 。既能减少不必要的“非医学指征剖宫产” , 又能让妈妈们舒适地度过分娩过程 , 保持良好的精神状态 , 迎接新生的宝宝 。
2.无痛分娩怎么做?
无痛分娩在医学上被称为“分娩镇痛” 。分娩的过程和自然分娩是一样的 , 所以具备自然分娩的所有优点 。
“分娩镇痛”其实就是药物镇痛 , 主要包括硬膜外阻滞或硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞、笑气镇痛、肌内和静脉注射镇痛药物等 。目前临床上最常用的方法是硬膜外阻滞镇痛 。
在无菌条件下 , 麻醉医生会穿刺产妇的腰椎间隙 , 在硬膜外腔放置一根软管 , 小剂量持续将麻醉剂推入管内 , 使脊神经根被阻断 , 无法传递“疼痛”信号 。
此时产妇肚脐以下的位置不会感到疼痛 , 或者疼痛很轻微 , 但仍有其他感觉和运动功能 , 不影响子宫的正常收缩 。
硬膜外阻滞镇痛后下体无疼痛 。
无痛分娩可以在产房做 , 不用去手术室 。一般从子宫开口到分娩过程结束使用 。使用麻药后 , 如果医生允许 , 产妇可以做自己想做的事情 , 比如吃饭、喝水、上厕所、看电视 , 甚至走动 。
3.无痛分娩≠完全没有疼痛
有体验过无痛分娩的妈妈表示 , 无痛后确实“瞬间从地狱回到天堂” , 但也不是完全无痛 。
其实无痛分娩后 , 大部分产妇的疼痛评分会降到3~4分以下 , 大概就是平时月经的疼痛程度 , 有些对疼痛不那么敏感的产妇甚至会降到0分 。理想情况下 , 无痛分娩后 , 宫缩时不会有明显的疼痛感 , 但仍能感觉到腹部收紧 , 不会影响产妇跟随宫缩节奏的努力 。
第二 , 对宝宝有影响吗?有什么后遗症吗?“麻醉后反应慢”、“麻药影响宝宝大脑”、“无痛腰伤会导致产后腰疼后遗症”……这些顾虑是很多产妇和家属拒绝无痛分娩的主要原因 。
接下来 , 我们来说一些关于无痛分娩的常见误区 。
1.无痛分娩会影响宫缩 , 延长产程吗?
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