长期大量用激素的副作用,常年服用激素的副作用- _生活百科

谈到“激素”，很多人的第一印象就是“副作用多，能不用尽量不用” 。但“激素”在临床多种疾病的治疗上发挥了关键作用，就像诊断为细菌感染使用抗菌药物治疗一样，诊断为风湿免疫性疾病用激素来治疗也是一种基本的治疗方案。那么，我们先来了解一下“激素”是什么。
1、“激素”的分类激素分为肾上腺皮质激素、性激素、甲状腺素、生长激素等。其中肾上腺皮质激素又分为盐皮质激素和糖皮质激素。而大家通常说的“激素”指的是糖皮质激素。
糖皮质激素按药物在体内的作用时间长短可分为短效、中效与长效三类。
短效药物如氢化可的松、可的松；
中效药物如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙；
长效药物如地塞米松。
服药方法包括口服、注射、局部外用或吸入。

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2、糖皮质激素有哪些作用？糖皮质激素在体内作用广泛，机体自身分泌的糖皮质激素负责调控糖、蛋白质、脂肪代谢，同时调节钾、钠和水代谢，维持机体内外环境平衡。正常治疗剂量的糖皮质激素主要有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。
3、长期使用糖皮质激素指的是使用多久呢？有的文献报道长期使用糖皮质激素指疗程≥4周，而《糖皮质激素类药物临床应用指导原则（2011版）》提出长期使用激素的疗程为≥3个月。
4、通常哪些疾病需要长期使用糖皮质激素来治疗？①器官移植后排斥反应的预防和治疗及反复发作；
②多种器官受损的慢性自身免疫病，如系统性红斑狼疮、溶血性贫血、系统性血管炎、结节病、大疱性皮肤病等；
③肾上腺皮质功能减退症等。
5、长期使用糖皮质激素常见的副作用有哪些？①代谢紊乱，表现为低血钾、高血糖、向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹淤斑、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状。儿童可因抑制生长激素的分泌而使生长发育受到影响。

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②诱发或加重感染；
③诱发或加重胃十二指肠溃疡，严重时还可能引起消化道出血或穿孔；
④诱发高血压和动脉粥样硬化
④高血压血压等心血管并发症。
⑤骨质疏松；
⑥精神异常如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作；
【长期大量用激素的副作用,常年服用激素的副作用-】⑦白内障和青光眼。
⑧吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。
6、服用药物期间需要监测和注意什么？①该类药物一定要在医生的指导下开始使用和停用，一旦开始使用不得随意停用和更改药物剂量。建议在尽量控制病情的前提下，尽可能减少糖皮质激素使用剂量和时间。
②糖皮质激素的分泌有昼夜节律性，为符合药物自身分泌特点减少副作用的出现，建议在早8点左右服用药物。

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③服药前和服药期间行骨密度检测及骨质疏松和骨折的风险评估。
④服药期间要监测血压、血糖、血脂，出现异常及时干预。
⑤白内障是激素长期治疗中除骨质疏松外的另一主要的副作用。因此服药期间每6-12个月进行一次眼科检查。
⑥服药期间若做青霉素和头孢菌素皮试试验，请告知医生或护士正在服用药物，以免药物影响对皮试结果的判定。
⑦雾化吸入过程中要防止药物进入眼睛，使用面罩吸药时，在吸药前不能涂抹油性面膏，吸药后立即清洗脸部，以减少经皮肤吸收的药量。在采用射流雾化时，应尽可能使用口器吸入（年幼者应使用面罩吸入器），如使用面罩则以密闭式面罩优于开放式面罩，远离面部的开放式面罩会减少吸入肺内的药雾微粒量。呼吸节律对吸入药雾微粒量亦有影响，儿童哭吵时吸气短促，药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，而且烦躁不安也使面罩不易固定，因此最好在安静状态下吸入。
一旦出现以上糖皮质激素常见的副作用请及时就医，在医生或药师的指导下减量或停用药物，药物副作用一般会减轻并消失。
7、预防很关键激素有这么多的副作用，那我们是不是就不能使用糖皮质激素了呢？其实只要服药期间定期监测并积极做好预防措施，就不用这么恐惧了，那我们应该如何预防呢？