外用药会被母乳吸收吗 _喂奶期

对于正处于哺乳期的妈妈们来说，一旦身体出现了疾病，那么是不能服用药物的。因为药物会通过母乳进入到孩子体内。那么，除了内服药，外用药会被母乳吸收吗？一般来说是不会的。但是妈妈们也要注意，外用药一定不要涂抹在乳房等位置，防止孩子在吃奶的时候接触到。

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因为乳母所服用的大部分药物均能从乳汁中排泄，有些药物如红霉素、硫氧嘧啶等在乳汁中的深度还高于母血的浓度，婴儿吃奶的同时把药物也吃了下去。由于婴儿对药物的吸收代谢过程还不成熟，药物在体内的代谢、排泄较慢，容易在体内蓄积。因此，乳母服药必须谨慎。
几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁，而哺乳儿每日可吸吮乳汁800—1000ml 。故哺乳期用药亦应重视。影响药物向乳汁转运的因素如下：

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1、给药途径：母血中药物峰值出现时间不同。如抗生素静脉给药后，母血中立即出现峰值。而口服则因药而异。常需60—120分钟后出现峰值。乳汁中峰值一般比血浆中峰值晚出现30—120分钟，其峰值一般不超过血浆中峰值。乳汁中药物消散随时间而减少，减少的速度慢于血浆中药物消散的速度。
2、药物的pH：母体血液pH为7.35—7.45，乳汁pH为6.35—7.30 。实践证明弱碱性药物如红霉素、林可霉素、异烟肼等易于通过血浆乳汁屏障，用药后乳汁中药物浓度可与血浆相同，甚至高于血浆。相反，弱酸性药物如青霉素、磺胺类药物，不易通过屏障，则乳汁中的药物浓度常低于血浆中浓度。

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3、脂溶性高低：脂溶性强的药物常为非离子型，易于透过富于脂质的细胞，溶于母乳的脂肪中；脂溶性低的药物即使是非离子型，也难以向乳汁中转运。
【外用药会被母乳吸收吗】4、血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合后，难以通过生物膜。因此，游离型药物浓度大小影响药物向乳汁转运，如蛋白结合率较高的磺胺类药物，苯唑西林钠等难以向乳汁转运。