导读:根据治疗说明,就胆固醇而言,ldl(低密度脂蛋白)胆固醇水平升高可增加心脏病发作的风险,应控制在每0 。
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减肥没有根本作用 。糖尿病人可以通过降低胆固醇水平和控制血压来获益,这是有明确的科学依据的 。在花费数亿美元,覆盖数万个项目后,糖尿病的国家治疗指南被重写,糖尿病专业组织也相应地公布了治疗建议 。根据治疗说明,就胆固醇而言,ldl(低密度脂蛋白)胆固醇水平升高可增加心脏病发作的风险,应控制在每0.1升100毫克以下,如有可能最好为70至80毫克 。
但事实上,健康人的正常ldl值对于糖尿病患者来说并不正常 。很多患者不知道预防糖尿病并发症的其他方法 。事实上,无论患者如何努力控制自己的血糖浓度,都永远无法达到——的完美——任何药物都无法替代人体正常的糖调节功能 。所以除了控制血糖浓度,还必须采用其他方法 。此外,许多人认为II型糖尿病只是肥胖的后果 。
但其实这种病的病因有很多,不仅仅是肥胖 。在很大程度上,II型糖尿病是由遗传决定的——如果一个同卵双胞胎中有一个患有这种疾病,另一个将有80%的机会患病 。每一个患者的症状都会在减肥的时候迅速而明显的改善,但那是因为减肥的代谢过程降低了血糖 。他补充说,一旦体重下降维持在较低水平,糖尿病可能仍然存在 。7%的患者接受了所有治疗 。每年有近7.3万美国人死于糖尿病,仅次于心脏病、癌症、中风和肺病 。
导读:根据治疗说明,就胆固醇而言,ldl(低密度脂蛋白)胆固醇水平升高可增加心脏病发作的风险,应控制在每0 。
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事实上,根据统计,只有7%的患者得到了所需的全部治疗 。纽约糖尿病专家迈克尔 。布朗说,美国大多数糖尿病患者都是由初级保健医生治疗的,他们在医学院只接受了几个小时的糖尿病治疗教育 。而且医生通常只在糖尿病患者身上花10分钟,对于这么复杂的病来说太少了 。此外,目前越来越多的糖尿病药物广告过分强调对血糖的控制 。
另一部分要归因于一些公共健康宣传活动,给人一种错误的印象,认为糖尿病的病因是饮食不节制和久坐不动的生活方式,所以最重要的治疗就是减肥 。血糖控制的作用还不清楚,但是血糖控制的研究比降血脂的研究问题多得多 。英国一项针对II型糖尿病的大规模研究发现,严格控制血糖可以降低与小血管损伤相关的并发症的风险,如失明、神经损伤和肾脏损伤 。
【减肥对治疗糖尿病没有根本作用】美国国立卫生研究院(NationalInstitutesofHealth)现已对控制患者血糖进行了大规模研究,但迄今结果不明 。对于I型糖尿病患者,联邦研究表明,严格控制血糖可以降低心脏病发作的风险 。但是它的效果在研究结束12年后才出现 。然而,在这12年间,大多数患者并没有像当年那样坚持严格控制血糖 。这样,对于I型和II型糖尿病患者来说,降低血脂就成了降低心脏病风险的最有效、最简单的方法 。
导读:根据治疗说明,就胆固醇而言,ldl(低密度脂蛋白)胆固醇水平升高可增加心脏病发作的风险,应控制在每0 。
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专家表示,一些患者拒绝使用这种药物,是因为他们对制药公司的宣传感到警惕,担心该药物引起的肌肉和肝脏损伤等副作用,尽管这些副作用的发生率极小 。(布朗利强调,他与他汀类药物制造商没有利益关系 。也有人将其归咎于制药公司的广告 。华盛顿大学和糖尿病诊所的医学专家Irbil博士说 。Heilchi说,他汀类药物的广告都是关于治疗心脏病,而不是糖尿病,糖尿病药物的广告都是关于降低血糖,所以很少看到将两者放在一起的广告 。
他还表示,这些药物是市场上研究最充分、最安全的药物 。布朗同意这一观点,并补充说,控制血压和服用阿司匹林预防血栓形成是预防心脏病的两种方法,不能忽视 。
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