焦虑症是比较常见的一种神经症 , 它的疾病范围相当广泛 , 主要就是以焦虑的情绪为主要的特征和表现 , 分为慢性焦虑 , 也就是说广泛性的焦虑和急性焦虑 , 主要的表现就是对于客观事物出现过分的紧张和担心 , 经常会坐立不安 , 这对于身体的植物神经功能会造成失调的情况 , 常常会引起尿频 , 出汗 , 心悸 , 手抖等症状表现 。
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临床表现
1.慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下 , 患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕 , 这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容 。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆 , 恐惧、害怕、忧虑的内心体验中 。
(2)植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状 。
(3)运动性不安 坐立不安 , 坐卧不宁 , 烦躁 , 很难静下心来 。
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2.急性焦虑(惊恐发作)
(1)濒死感或失控感 在正常的日常生活中 , 患者几乎跟正常人一样 。而一旦发作时(有的有特定触发情境 , 如封闭空间等) , 患者突然出现极度恐惧的心理 , 体验到濒死感或失控感 。
(2)植物神经系统症状同时出现 如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等 。
(3)一般持续几分钟到数小时 发作开始突然 , 发作时意识清楚 。
(4)极易误诊 发作时患者往往拨打“120”急救电话 , 去看心内科的急诊 。尽管患者看上去症状很重 , 但是相关检查结果大多正常 , 因此往往诊断不明确 。发作后患者仍极度恐 惧 , 担心自身病情 , 往往辗转于各大医院各个科室 , 做各种各样的检查 , 但不能确诊 。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费 。
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【什么叫焦虑症】鉴别诊断
1.正常的紧张
正常的紧张与病理性焦虑不同 , 所表现的是对现实客观威胁的一种情绪反应 , 这种情绪反应与现实威胁相适应 。
2.躯体疾病伴发的焦虑症状
凡继发于躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征 。多种内科疾病可有焦虑表现 , 尤以心血管疾病和内分泌疾病多见 。
3.药物伴发的焦虑症状
因广泛使用激素类药物 , 药物引起的焦虑症状不再罕见 , 只要不忽略服药史 , 鉴别不难 。如果诊断可疑 , 激素应减量或停用进行观察 。可卡因、大麻、海洛因的服用或戒断都可引起焦虑状态及自主神经功能紊乱 , 甚至出现典型的类惊恐发作 。抗精神病药可引起焦虑 。
4.精神疾病伴发的焦虑症状
焦虑可见于任何精神疾病 , 这种焦虑情绪是原发精神疾病的症状之一 。
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