护理诊断包括诊断名称、定义、诊断标准、相关因素四个基本要素 。用简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在) , 主要用“变化”、“障碍”、“缺失”、“无效”等特定词语描述健康状况的变化 , 但不能表明变化程度 。
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护理诊断(nursingdiagnosis)是个人、家庭或社区对当前或潜在健康问题和生命过程反应的临床判断 , 是护士选择护理措施以达到预期结果的基础 。这些结果必须由护士负责 。
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护理诊断包括诊断名称、定义、诊断标准、相关因素四个基本要素 。
诊断用简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在) , 主要用“变化”、“障碍”、“缺失”、“无效”等特定词语描述健康状况的变化 , 但不能表明变化程度 。
定义是对名称的明确准确的表达 。为了更容易理解地表现诊断的意义和其他诊断的不同 。
标准是进行其诊断的临床判断标准 。这些判断标准是生命体征、症状、症状和生命体征组 , 也可能是危险因素 , 这些标准是个人或组自发表达或观察到的反应 。这可以是主观的 , 也可以是客观的 。主观资料、客观资料有主要和次要两种 。主要资料必须在诊断缺失的时期出现; 次要资料可能在诊断时出现 。
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主要原因是临床、个人健康状况发生变化和其他问题 。这些通常与“护理诊断”有关 。由于人类个体的天然差异和独特性 , 相关因素因病情而异 。相关因素为病理生理(生物或精神)、心理、治疗相关情况(环境或个人)、成熟(即年龄) 。
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【护理诊断包括哪些内容?】
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