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基于中医传承辅助平台对张景岳《新方八阵》用药规律分析

健康知识甘草当归熟地黄

新方八阵出自《景岳全书》 第 50 卷和 51 卷，由 “八略” 和 “八阵” 组成，八略主要论述治则和治法 ，“八 阵” 收载景岳自创新方 186 首，并据“八略” 分为补、 和、 攻、 散、 寒、 热、 固、 因八阵 ［1 ］。张景岳将兵法中辨证 法思想运用于中药组方遣药，灵活伍用，大胆创新，不 仅配伍严谨，而且用药精专 ［2 －3 ］。本文基于中医传承 辅助平台，以 《景岳新方八阵浅解与应用》为本 ［4 ］ ，挖 掘张景岳在新方八阵中的用药规律，为指导临床实践 提供客观依据 。1 资料与方法1. 1 处方来源 《景岳新方八阵浅解与应用》 是对张 景岳 《新方八阵》 中补、 和、 攻、 散、 寒、 热、 固、 因八个方 面完整的记载及论述 。将张景岳临床心得、 处方体会 和用药特长融于一炉之佳作 。本文选取该书记载的 186 首新方 。1. 2 分析软件 中医传承辅助平台软件 V2. 5，由中 国中医科学院中药研究所提供 。1. 3 处方筛选 选择各论中新方浅解与应用部分，将 所录的中药名参照 《中国药典》 ［5 ］ 上的命名进行统一，如 “大怀熟地 ” “熟地 ” “大熟地 ” “熟地黄 ” “大怀熟” 统 一为 “熟地黄” 等 。1. 4 处方录入与核对 由一人独立负责方剂筛选工 作，整理并录入中医传承辅助平台 V2. 5 软件 ［6 ］ ，完成 后采取双人负责制，审核并确保数据精确，为数据的可 靠性提供保障 。1. 5 数据挖掘与分析 通过“中医传承辅助平台 V2. 5” 软件中 “数据分析” 模块中的“方剂分析” 功能，进行用药规律分析 。将提取出的方剂，应用频次统计、 组方规律、 规律分析及新方分析等相应功能进行整理 分析 ［7 －9 ］。2 结果2. 1 用药频次分析 新方八阵中 186 首方剂包含 208 味药物，使用频次≥10 次的药物共 21 味，其中使 用频次最多前 10 味药是当归、 炙甘草、 熟地、 白芍、 人 参、 茯苓、 陈皮、 白术、 甘草和泽泻(见表 1) 。表 1 新方八阵方中出现频次≥10 的中药序号 中药名称 频数/次 序号 中药名称 频数(次)1 当归 56 12 肉桂 202 炙甘草 52 13 山药 193 熟地黄 46 14 柴胡 174 白芍 38 15 生地黄 155 人参 31 16 黄芩 146 茯苓 28 17 杜仲 127 陈皮 25 18 附子 108 白术 24 19 生姜 109 甘草 21 20 麦冬 1010 泽泻 20 21 五味子 1011 干姜 20 22表 2 基于关联规则的常用药物用药模式序号 药物模式 频数/次 序号 药物模式 频数(次)1 人参，当归 18 15 白芍，熟地黄 152 人参，熟地黄 13 16 茯苓，炙甘草 113 人参，炙甘草 24 17 肉桂，炙甘草 104 人参，白术 10 18 白芍，炙甘草 135 山药，熟地黄 11 19 白术，炙甘草 136 山药，炙甘草 14 20 干姜，炙甘草 117 杜仲，熟地黄 10 21 生地黄，白芍 138 当归，熟地黄 29 22 人参，当归，熟地黄 119 当归，炙甘草 30 23 人参，当归，炙甘草 1510 当归，肉桂 15 24 人参，熟地黄，炙甘草 1311 当归，白芍 16 25 当归，熟地黄，炙甘草 2212 白术，当归 11 26 当归，肉桂，熟地黄 1113 熟地黄，炙甘草 28 27 当归，白芍，熟地黄 1014 肉桂，熟地黄 13 28 人参，当归，熟地黄，炙甘草 112. 2 基于关联规则组方规律分析 在中医传承辅助 平台的 “方剂分析” 界面上，通过点击“组方规律” ，设 定支持度个数为 10(表示至少有 10 首方剂中出现)，置信度为 0. 6，包含 12 味中药，得到常用 2 味药对 21 个，3 ～ 4 味核心药对 7 个 。出现频次在 10 次以上的 组合见表 2 。分析所得药对的用药规则见表 3 。处方 中药物之间的关联规则网络图，见图 1 。表 3 常用药物规则分析规则 置信度 规则 置信度人参 － ＞炙甘草 0. 774194 人参，熟地黄 － ＞炙甘草 1山药 － ＞炙甘草 0. 736842 熟地黄，炙甘草 － ＞当归 0. 785714杜仲 － ＞熟地黄 0. 833333 当归，炙甘草 － ＞熟地黄 0. 733333熟地黄 － ＞当归 0. 630435 当归，熟地黄 － ＞炙甘草 0. 758621肉桂 － ＞当归 0. 75 肉桂，熟地黄 － ＞当归 0. 846154熟地黄 － ＞炙甘草 0. 608696 当归，肉桂 － ＞熟地黄 0. 733333肉桂 － ＞熟地黄 0. 65 白芍，熟地黄 － ＞当归 0. 666667生地黄 － ＞白芍 0. 866667 当归，白芍 － ＞熟地黄 0. 625人参，熟地黄 － ＞当归 0. 846154 人参，熟地黄，炙甘草 － ＞当归 0. 846154人参，当归 － ＞熟地黄 0. 611111 人参，当归，炙甘草 － ＞熟地黄 0. 733333人参，炙甘草 － ＞当归 0. 625 人参，当归，熟地黄 － ＞炙甘草 1人参，当归 － ＞炙甘草 0. 833333 人参，当归 － ＞熟地黄，炙甘草 0. 611111

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