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尿路感染十大消炎药 头孢作用


尿路感染十大消炎药 头孢作用

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头孢菌素的作用(治疗尿路感染的十大抗炎药物)药师金红2020-03-02 10:08:17
“头孢菌素”通常指头孢菌素类抗生素，是化学结构中带有-内酰胺环的一类抗生素 。这类抗菌剂影响细菌细胞壁的合成[1]，抗菌活性强，在各类抗生素中排名第一，为处方药 。
头孢菌素类抗生素杀菌活性强，毒性低，对敏感菌引起的感染疗效满意 。因此，这些药物在临床应用中占有非常重要的地位 。根据抗菌谱的不同，本发明可分为四代[2] 。
1常用代表药物
第一代:头孢氨苄(口服)、头孢唑啉、头孢拉定(口服) 。
第二代:头孢克洛(口服)、头孢呋辛
第三代:头孢哌酮、头孢曲松、头孢克肟(口服) 。
第四代:头孢吡肟 。
2功能特征
第一代:①对革兰氏阳性菌作用最强，对革兰氏阴性菌作用最弱，对铜绿假单胞菌无作用；②对青霉素酶稳定，但可被革兰氏阴性菌-内酰胺酶破坏；③肾脏损害最大，但头孢拉定较轻 。
第二代:①对革兰氏阳性菌作用弱，对革兰氏阴性菌作用强，对部分厌氧菌高效，对铜绿假单胞菌无作用；②对各种内酰胺酶稳定；③肾损害小 。
第三代:①对革兰氏阳性菌作用最弱，对革兰氏阴性菌作用最强 。对绿脓杆菌有效 。对厌氧菌强；②对各种内酰胺酶稳定；③基本无肾损害；④穿透力强，脑脊液浓度高 。
第四代:最大的特点是对各种内酰胺酶有更强的稳定性，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都很强 。
3.临床应用
第一代:主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌等敏感菌引起的各种感染 。尤其是革兰氏阳性菌感染 。
第二代:主要用于大肠杆菌、克雷伯氏菌、吲哚阳性变形杆菌等引起的各种感染 。
第三代:主要用于治疗尿路感染，以及危及生命的败血症、脑膜炎等严重感染，尤其是革兰氏阴性菌感染 。
第四代:主要用于对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌感染 。
头孢菌素的不良反应通常为皮疹、发热、荨麻疹等 。，偶尔会过敏性休克 。肾损害表现在第一、二代，肾功能不全者禁用 。还出现了其他胃肠道反应 。根据致病菌的不同，合理选择头孢类抗生素，并注意不良信息资源网络反应、配伍禁忌等，安全有效地杀灭致病菌 。
一般来说，口服适用于轻度感染，静脉注射适用于中重度感染 。头孢菌素不一定是抗感染的首选 。不能“拿来用”，属于处方药 。具体用药，请结合临床实际，以医生面对面咨询指导为准 。
参考文献:
[1]陈等.主编 。新药店 。北京 。人民出版社 。2011年1月第17版 。
[2]康传良 。沈莉，合理选择头孢类抗生素信息资源[J].中药指南. 2009，6 (2): 156-159 。
[3]郎江洪 。头孢菌素类抗生素的合理选择[J].内科学. 200信息资源网7，2 (4): 608-609 。
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