孩子头顶如果有凸起的一个包,这时候家长应该有所注意,要观察这个凸起的包有没有持续生长的现象,一般来说这都属于一种良性的肿瘤,最常见的就是纤维瘤或者是皮下脂肪瘤 。如果比较严重,可以到医院进行检查,然后进行手术治疗 。另外治疗脂肪瘤,也可以通过激光手术来进行治疗 。
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宝宝头顶有个凸起包
孩子头皮下的包块可能是皮下脂肪瘤或者纤维瘤,这是一种常见的良性肿瘤,有经验的医生经过触诊基本上就能够得出初步的判断,我认为没有必要做CT,而且CT检查对皮下肿物的性质也不能确诊 。
如果不放心的话,到医院的普外科就诊,必要时做个B超检查,但是这些检查都很难确定肿物的性质,只要肿物不出现增长,就不必过于紧张 。
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脂肪瘤激光手术
1、术前准备
激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除 。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可),再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割,用钳取出 。手术准备视肿瘤大小而定,但均要在严格的无菌术下进行 。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等,敷料有纱布、棉球、洞巾1个) 。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用 。
麻醉:手术常用局部浸润麻醉,肿瘤周围可以多注射麻醉液,手术激光剥离时对保护组织有积极的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加肾上腺素 。
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2、手术步骤
【宝宝头顶有个凸起包】Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术,用切除10cm以下脂肪瘤 。特点为:以解剖复杂特殊的部位,如颈、面及关节功能位,术后留下的创痕极轻微,尤其对颜面,颈部美容很有作用,而且关节功能位变化不大 。手术在局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm,直达皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开,基部用光刀同法分离 。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织,由于激光切割脂肪瘤较快速,术中光刀可不必超出瘤体 。分叶切割完毕 。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出,主要瘤体取出后,用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪 。术毕,0.5cm以下切口可不用缝合,1cm大切口缝合1~2针 。手术创面用多层纱布加压包扎 。
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