天柱穴位位置标准定位:天柱穴在项部 , 大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中 , 约当后发际正中旁开1.3寸 。
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天柱穴的准确位置图
天柱穴位于颈后区 , 横平第二颈椎棘突上际 , 斜方肌外缘凹陷中 。正坐或俯伏取之 。
取穴方法在后头骨正下方凹处 , 也就是颈脖子处有一块突起的肌肉(斜方肌) , 此肌肉外侧凹处 , 约当后发际正中旁开1.3寸(后发际正中旁开约2厘米左右)即是此穴 。
正坐低头或俯卧位 , 在哑门(督脉)旁1.3寸 , 当顶后发际内斜方肌之外侧取穴 。
穴位解剖天柱穴下为皮肤、皮下组织、项筋膜、斜方肌、头夹肌、头半棘肌、头后大直肌 。有枕动、静脉干 。分布着枕大神经干 。皮肤厚而坚韧 , 由枕下神经皮支分布 。皮下筋膜致密 , 富有脂肪 , 有纤维束连于皮肤与项筋膜 , 斜方肌由副神经支配 , 该肌上部深面有枕动、静脉经过 。头夹肌、头半棘肌由第二颈神经后支的外侧支支配 。头后大直肌则由枕下神经支配 。在肌肉深层 , 寰椎侧块与第二颈椎横突之间有椎动脉经过 , 所以针刺不宜盲目过深 。
层次解剖:皮肤→皮下组织→斜方肌→头夹肌的内侧→头半棘肌 。
布有枕大神经干和枕动、静脉干 。
天柱穴的作用天柱穴意义:膀胱经的阳热之气由此快速上传头之天部 。
气血特征:气血物质为强劲的阳气 。
运行规律:循膀胱经快速上行 。
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天柱穴功效:化气壮阳 , 天柱穴有祛风解表 , 舒筋活络 , 清头明目 , 强筋骨的作用 。
主治病症颈椎酸痛、睡扭了脖子(落枕)、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等 。该穴位是治疗头部、颈部、脊椎以及神经类疾病的重要首选穴之一 。
按摩治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛、治疗疼痛、麻痹等后遗症、治疗宿醉、穴位指压法治疗忧郁症等(头痛 , 项强 , 鼻塞 , 癫狂痫 , 肩背病 , 热病) 。
天柱穴主治头目、颈项等疾患 。如头痛、眩晕、目赤肿痛、视物不明、迎风流泪、鼻塞、咽肿、癫狂、惊痫、颈项强痛、角弓反张、肩背痛等 。
现代又多用天柱穴治疗枕大神经痛 , 咽喉炎 , 癔病 , 神经衰弱等 。
天柱穴主治头痛 , 项强 , 目赤痛 , 咽喉肿痛 , 鼻塞 , 肩背痛 , 小儿惊癫等 。
精神神经系统疾病:后头痛 , 癔病 , 神经衰弱 , 失眠;
五官科系统疾病:慢性鼻炎 , 鼻出血 , 咽喉炎;
运动系统疾病:颈椎病 , 腰扭伤;
其它:感冒等 。
穴位配伍天柱穴配大椎穴治头痛项强 。
天柱穴配列缺穴、后溪穴 , 有舒筋通络的作用 , 主治头痛 , 项强 。
天柱穴配合谷穴、太阳穴 , 有清热明目的作用 , 主治目赤肿痛 。
刺灸法【天柱穴】治法:寒则补之灸之 , 热则泻之 。
针刺方法直刺或斜刺0.5~0.8寸 , 不可向内上方深刺 , 以免伤及延髓 。
直刺0.5~1寸 , 局部酸胀 , 针感可扩散至整个后头部;
不可向上斜刺 , 以防造成延髓损伤 。
艾灸方法艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟 。
天柱穴解析天:一指穴内物质为天部阳气 , 二指穴内气血作用于人的头颈天部 。柱:支柱也 , 支承重物的坚实之物 , 在此喻意穴内气血饱满坚实也 。该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状 。本穴气血乃汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成 , 其气强劲 , 充盈头颈交接之处 , 颈项受其气乃可承受头部重量 , 如头之支柱一般 , 以此得名 。
天柱为经穴名 , 出《黄帝内经素问·气府论》 。属足太阳膀胱经 。天即天空 , 柱即支柱 , 古称颈椎为“天柱骨” , 此穴在其旁 , 故名天柱 。
文献摘要《针灸甲乙经》:热病汗不出 , 天柱主之 。
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